Reabilitação Perineo-esfincteriana Bascharage

O períneo é o conjunto de músculos que se estende desde o púbis até ao cóccix. Por conseguinte, tem uma influência direta no bom funcionamento dos sistemas urinário, fecal e sexual. O períneo tem três funções principais:

• Uma função de evacuação e libertação
• Uma função de retenção e de bloqueio
• Uma função de apoio

A reeducação perineal ou períneo-esfincteriana actua de forma simples e eficaz para encontrar ou restabelecer um bom equilíbrio entre estas três funções essenciais. O objetivo é, portanto, trabalhar a flexibilidade, a contratilidade e o tónus do períneo.

A reeducação perineo-esfincteriana, à razão de 1 a 2 sessões por semana, começa com uma sessão de sensibilização e de explicação do períneo, acompanhada de conselhos básicos de higiene e de comportamento. A segunda sessão começa com uma avaliação manual para determinar a melhor forma de tratamento para cada paciente. Ela continuará com os primeiros exercícios básicos para melhorar o controlo propriocetivo do pavimento pélvico. As sessões subsequentes evoluirão de acordo com o progresso de cada pessoa e os diferentes objectivos estabelecidos em conjunto. Durante as sessões, serão dados conselhos e exercícios simples para fazer em casa, para que possa progredir o mais rapidamente possível. No final de cada sessão, se assim o desejar, pode participar numa sessão de relaxamento e de relaxamento.

Estão disponíveis várias técnicas complementares de reabilitação urogenital:

• Reabilitação manual

Através de uma sonda digital intravaginal (nas mulheres) ou anal (nos homens), o terapeuta poderá avaliar a capacidade de contração e de relaxamento do períneo, bem como o reforço ou o relaxamento dos músculos que o compõem.

• Reabilitação por biofeedback (PHENIX®)

Sensibiliza para a função perineal, mostrando num ecrã a contração e o relaxamento dos músculos pélvicos induzidos por uma sonda vaginal ou anal.

• Eletroterapia (PHENIX®)

Através de uma sonda vaginal ou anal, proporciona uma estimulação que tem uma função proprioceptiva, inibitória, relaxante muscular ou excito-motora, consoante as diferentes frequências utilizadas.

• Reabilitação global

É conseguido através de exercícios hipopressivos e de um treino de exercícios com uma melhor utilização do períneo em sinergia com a cinta abdominal, que será aplicada diariamente.

A sua fisioterapeuta em Bascharage, Marie Poncelet, é especializada na reabilitação do pavimento pélvico e pode, por conseguinte, tratar diferentes tipos de perturbações, tais como :

• Incontinência urinária de esforço
• Instabilidade da bexiga
• Urgência (urgência)
• Perturbações pós-parto
• Dor musculotendinosa pós-parto
• A dor de uma episiotomia ou laceração
• Preparação pré-parto (optimizando a função do períneo e o seu relaxamento)
• Preparação para a cirurgia uterovesical
• A dor da dispareunia
• Vaginismo
• Dissinergia vesico-esfincteriana
• Problemas anorrectais (reeducação dos reflexos de continência anal)
• Preparação para a cirurgia da próstata
• Incontinência após prostatectomia
• Disfunção erétil
• Perturbações pediátricas (dissinergia, retenções, encoprese, etc.)