Riabilitazione maxillo-facciale
Problemi alla mandibola, lussazione, chiacchiericcio, bruxismo (stringere i denti di notte), dolore … Il vostro specialista in fisioterapia maxillo-facciale può aiutarvi a trovare soluzioni durature.
L’articolazione della mandibola è nota come articolazione temporo-mandibolare o ATM. È una delle articolazioni più mobili del corpo umano, una delle più utilizzate e anche una delle meno stabili. Come tutte le articolazioni, le ATM presentano superfici articolari, liquido sinoviale, una capsula, legamenti, muscoli, tendini e persino un disco articolare. Queste strutture possono quindi causare osteoartrite, infiammazione, retrazione capsulare, lassità legamentosa, tensione muscolare o blocco articolare in seguito allo spostamento del disco.
A seconda degli studi, il dolore all’articolazione temporo-mandibolare colpisce tra il 30% e il 50% della popolazione adulta ad un certo punto della loro vita. L’etiopatogenesi è multifattoriale, ma è principalmente dovuta a una tensione muscolare incoordinata o esagerata, responsabile di lesioni legamentose e capsulari, discali e muscolari. Il dolore è spesso accompagnato da rumori articolari e scricchiolii. I problemi dell’ATM possono essere causati da: una lesione traumatica come un incidente stradale o una commozione cerebrale, una postura scorretta o un trattamento dentale. Alcuni mal di testa e problemi al collo possono essere collegati anche a problemi all’ATM. La riabilitazione fisioterapica dell’articolazione temporo-mandibolare può ridurre il dolore, aumentare la mobilità e ridurre il rumore durante l’occlusione e l’apertura della bocca. Il fisioterapista utilizza tecniche di terapia manuale, esercizi ed elettroterapia.
La mascella scricchiola?
L’ATM ha un disco tra le due superfici articolari. A volte, a causa di problemi meccanici, il disco si sposta in avanti. Il rumore che sentiamo è il suono del disco che torna al suo posto. Quindi no, uno scricchiolio non è normale. Non c’è da preoccuparsi se si verificano crepe occasionali e non dolorose. Se, invece, quando si mastica si sente un rumore di scricchiolio, è più probabile che l’ATM si blocchi o si usuri più rapidamente! Anche se il dolore è minimo o assente, è molto più facile per il fisioterapista eliminare una semplice fessura piuttosto che aspettare diversi anni che il problema si aggravi, lasciando al terapista un sacco di risarcimenti da gestire.
Quali sono le indicazioni per la fisioterapia maxillo-facciale o mascellare?
- Mal di testa / dolore al collo o al viso
- Intorpidimento o formicolio intorno alla mascella
- Dolore durante la masticazione, lo stringere i denti o lo sbadiglio
- Incrinatura o blocco della mascella
- Un suono o una sensazione di sfregamento quando si apre la bocca o si mastica.
- Riduzione del movimento della mascella
- Un cambiamento nel modo in cui i denti superiori e inferiori si adattano l’uno all’altro
- Dopo l’artroscopia
- Contusioni varie, dislocazione dell’articolazione temporo-mandibolare
- Dopo un intervento chirurgico all’articolazione temporo-mandibolare
- A seguito di fratture facciali e fratture della mandibola
- Paralisi facciale post-traumatica
- A seguito di un’osteotomia riabilitativa del viso
- Dopo l’emisezione della mandibola
Gli obiettivi della fisioterapia maxillo-facciale sono :
- Recupero dell’apertura della bocca
- Riduzione del dolore, delle contratture e dell’edema
- Recuperare la normale forza muscolare
Corso di una sessione di fisioterapia maxillo-facciale:
Durante la sessione si possono utilizzare diverse tecniche, come :
- Approcci di terapia manuale per ripristinare il movimento normale
- Tecniche di rilassamento muscolare per i muscoli temporali, sub-occipitali e intraorali (massetere, pterigoidi mediali e laterali)
- Programmi di esercizio fisico per mantenere i risultati ottenuti con la fisioterapia.
- Allenamento posturale (estensione assiale per ridurre la compressione cranio-cervicale)
- Elettroterapia (ultrasuoni, Tens, ecc.)
- Per tutta la durata del trattamento verranno forniti consigli di prevenzione.
