La prescrizione di kinesiterapia
Procedura di autorizzazione

Prescrizione medica standardizzata: contenuto e numero di sessioni

La prescrizione del trattamento viene effettuata mediante una prescrizione standard di fisioterapia che informa in particolare sul tipo di trattamento, sul numero di sedute e sulla loro frequenza, nonché sul trattamento prescritto.

Il numero di sessioni massime supportate dalla prescrizione varia in base al tipo di trattamento, ovvero 8 in caso di patologia comune, 64 in caso di patologia grave, fino a 24 per drenaggio linfatico manuale e 32 in caso di riabilitazione post-chirurgica.

Le malattie gravi sono definite nell’appendice G degli statuti del National Health Fund e sono anche riportate sul retro dell’ordine standardizzato. Qualsiasi patologia che non appare in questo elenco, ad eccezione della riabilitazione post-chirurgica, è considerata una patologia comune.

Gli ordini esteri devono contenere tutte le informazioni obbligatorie come previsto nell’ordine standardizzato e devono essere in francese, tedesco o inglese. Le prescrizioni prescritte in un’altra lingua vengono restituite perché non possono essere elaborate dai servizi CNS.

È possibile per i medici stranieri scaricare e compilare una prescrizione standardizzata al fine di evitare qualsiasi rifiuto. Questo può essere scaricato proprio qui:

Convalida della prescrizione

La prescrizione deve essere convalidata con il CNS. In genere, la persona assicurata consegna la prescrizione al suo fisioterapista durante la sua prima seduta, che si occupa quindi delle procedure amministrative necessarie. Se le condizioni amministrative sono soddisfatte, il CNS convalida l’ordine. La convalida deve essere richiesta entro 31 giorni dalla data di definizione della prescrizione medica.

Titolo dell’assistenza

La convalida consiste nel rilascio di un titolo di cura da parte del CNS.

Il titolo dell’assistenza fornisce informazioni sulla durata massima del trattamento e sul numero di sedute, nonché sul tasso di cura.

Il trattamento deve essere iniziato al più tardi entro trenta giorni dall’istituzione del titolo di cura.

Spese di viaggio

Le spese di viaggio del fisioterapista possono essere sostenute sotto forma di un pacchetto a condizione che:

  • Il medico indica sulla prescrizione che è necessario dal punto di vista medico che il fisioterapista si trasferisca a casa della persona assicurata per eseguire le cure.
  • Il viaggio si svolge sul territorio lussemburghese. Una mossa oltre il confine non è supportata.

A tali condizioni, l’indennità di viaggio viene trattata alla stessa aliquota applicata all’atto emesso durante il viaggio.

I nostri fisioterapisti forniscono residenze nei comuni di Bascharage, Hautscharage, Petange, Differdange, Linger, Sanem, Schouweiler, Niederkorn, Limpach, Bettange-sur-Mess, Rodange, Clemency, Fingig, Hivange, Dahlem, Dippach …

Metodo di pagamento

In questo caso la persona assicurata paga al fisioterapista solo la parte a proprie spese, poiché il fisioterapista invia al termine del trattamento una fattura al CNS, per ricevere la parte delle spese dell’assicurazione sanitaria. Il fisioterapista restituisce quindi la prescrizione all’assicurato e gli dà una fattura su cui sono chiaramente indicati la parte responsabile e la parte dipendente del CNS.

Il sistema di pagamento di terze parti si applica solo se la richiesta di convalida proviene direttamente dal fisioterapista e se le cure di fisioterapia sono fornite nel Granducato. Nel caso in cui l’assicurato stesso richieda la convalida della prescrizione dal CNS o se l’assistenza fisioterapica viene fornita al di fuori del Granducato del Lussemburgo, l’assistenza deve essere sempre pagata per intero e la parte dipendente la cassa viene quindi rimborsata su richiesta.

Per i lavoratori transfrontalieri, l’assistenza ricevuta nel paese di residenza è a carico della loro banca locale.

Anticipo delle spese da parte dell’assicurato

In questo caso il fisioterapista presenta al termine del trattamento una fattura all’assicurato che riprende l’importo totale da pagare, vale a dire la quota da caricare del fondo nonché l’eventuale quota al carico dell’assicurato . Dopo il pagamento, l’assicurato stesso chiede al suo fondo competente (CNS o fondo di assicurazione sanitaria pubblica) il rimborso della sua quota.

Per beneficiare del rimborso di una fattura di fisioterapia, la fattura deve:

  • Inserire il numero, il cognome e il nome dell’assicurato, nonché il numero del titolo di cura;
  • Essere assolto validamente;
  • Essere accompagnato dalla prescrizione medica.

Tasso di supporto

Il tasso di assunzione delle spese è fissato al 70% per gli atti relativi a una patologia attuale.

I trattamenti nel contesto di una patologia pesante o una riabilitazione post-chirurgica, così come il trattamento dei bambini sotto i 18 anni sono supportati al 100%.

Avvertenza: alcuni supplementi per i quali la convenzione dei fisioterapisti prevede la fatturazione non sono supportati (come un appuntamento non cancellato).

Conduzione di una consulenza in fisioterapia

La prima sessione o BDK:

La prima sessione di fisioterapia consiste nel prendere contatto con il paziente. Di solito dura dai 20 ai 30 minuti di test e tecniche, quindi dai 20 ai 30 minuti di fisioterapia / rilassamento / esercizi.

È durante questa sessione che il massaggiatore-fisioterapista crea la cartella del paziente, analizza i tuoi esami complementari (radiografia, risonanza magnetica, …), esegue l’anamnesi per cercare di capire i motivi della tua visita tenendo conto dei tuoi antecedenti (attuali problemi di salute, allergie, anamnesi, test medici eseguiti, elenco dei farmaci, ecc.) ed eseguendo vari test fisici, come la gamma di movimento o la flessibilità di un gesto. Ti porterà a chiarire i tuoi sintomi e i limiti che ti ostacolano nella tua vita quotidiana. Tutto ciò consentirà di costituire un rapporto di diagnosi kinesiterapica o BDK (in accordo con la prescrizione medica).

Lo scopo di questa valutazione è duplice:

  • Stabilire un programma di riabilitazione in base alle proprie esigenze, che può iniziare in questa prima sessione o nella sessione successiva
  • Scegli gli atti di fisioterapia che consentono la cura del paziente. Il fisioterapista si assicura l’adesione permanente del paziente al trattamento proposto; in caso contrario, il fisioterapista si adatta usando altre tecniche.

La sessione di fisioterapia:

Dopo la valutazione iniziale, può iniziare il trattamento stesso. Esistono diversi approcci che sono comunemente usati in fisioterapia e si basano su prove scientifiche che il fisioterapista si adatta meglio alle esigenze del paziente.

Tra questi troviamo:

  • Il massaggio consiste in una manipolazione manuale dei tessuti molli del corpo e in particolare dei muscoli. Il massaggio può essere efficace nel ridurre l’infiammazione e alleviare la tensione muscolare e la rigidità. È stato dimostrato che il massaggio può, ad esempio, accelerare il recupero per infortuni sportivi.
  • Le tecniche di drenaggio linfatico manuale (DLM) sono molto efficaci nel ridurre la ritenzione idrica (edema) nei tessuti del corpo. Questi edemi possono accumularsi dopo una lesione o un’operazione ma possono anche essere causati da problemi cardiaci o una serie di malattie (il cancro più spesso).
  • Esercizi e allungamenti progettati per aumentare la forza e la mobilità sono praticati anche durante il trattamento. Quando sperimentiamo dolore, la nostra prima reazione è spesso quella di mantenere l’area immobile e spostarla il meno possibile. Tuttavia, i nuovi usi proposti dalle prove scientifiche indicano che dobbiamo cercare, per quanto possibile, di muoverci al massimo. In effetti, l’immobilizzazione porta al decondizionamento muscolare. Questi si indeboliscono e ciò causa una rigidità che può ritardare la guarigione. Il vostro fisioterapista in Bascharage sarà in grado di dirti quali esercizi sono più efficaci per ritrovare la tua forma il più rapidamente possibile. Questi esercizi consentono, ad esempio, di trattare i disturbi dell’equilibrio (atassia), il deperimento muscolare (distrofia muscolare), la forza muscolare, i disturbi motori, i disturbi cognitivi (associati ai disturbi motori e il lavoro in multidisciplinarietà). Nel nostro ufficio troverai molte macchine che ti permettono di lavorare durante la riabilitazione.
  • Fisioterapia come:
    • Elettroterapia : consiste nell’uso dell’elettricità a scopo terapeutico.
    • Onde d’urto : consistono nell’emissione di onde acustiche extracorporee ad alta intensità. Sono caratterizzati da un improvviso aumento della pressione, seguito rapidamente da una fase di pressione negativa. Ci sono onde d’urto radiali o focali.
    • Ultrasuoni : consistono nell’emettere un segnale ultrasonico abbastanza forte da causare un riscaldamento per creare un’azione defibrosante, un’azione analgesica o un’azione antinfiammatoria.
    • Termoterapia : consiste nel trattamento con il calore.
    • Crioterapia : consiste nel trattamento a freddo.
    • Laser : si caratterizza essenzialmente per gli effetti della biostimolazione cellulare e le sue proprietà: cicatrizzante, analgesico e antinfiammatorio.

Il follow-up post-sessione:

Alla fine delle sessioni, il tuo fisioterapista in Bascharage sarà in grado di consigliarti, se necessario, in igiene e dietetica e guidarti in termini di profilassi (stretching, esercizi mirati, riposo) affinché i risultati persistano tra le sessioni.

Ti verranno fornite schede che includono esercizi dettagliati o stretching in modo da poter continuare a lavorare a casa e mantenere la tua salute nelle migliori condizioni.