VidéoNystagmoGraphie

La vidéonystagmographie (VNG) est une technique non invasive qui permet d’évaluer le fonctionnement du système vestibulaire, responsable de l’équilibre et de la coordination des mouvements. Le Framsicope, développé par Framiral, est un appareil innovant utilisé pour réaliser ces tests. Nous allons vous présenter un aperçu détaillé de la vidéonystagmographie et du Framsicope, pour vous aider à mieux comprendre le processus et les bénéfices de cet examen.

La vidéonystagmographie : Qu’est-ce que c’est ?

Définition

La vidéonystagmographie est un examen qui analyse les mouvements des yeux (nystagmus) induits par les stimulations du système vestibulaire. Elle permet d’identifier les troubles de l’équilibre et les problèmes vestibulaires tels que les vertiges, les troubles de la coordination et les problèmes de stabilité.

Les différents types de VNG

Il existe deux types principaux de VNG :

  • La VNG optocinétique : Elle étudie la capacité du système vestibulaire à suivre un objet en mouvement.
  • La VNG positionnelle : Elle évalue la réponse du système vestibulaire lors de changements de position de la tête.

L’appareil Framiscope de Framiral

Le FRAMISCOPE® est le masque vidéonystagmoscopique fabriqué et commercialisé par la société FRAMIRAL.

Ce dispositif est utilisé dans le cadre d’exploration de patients présentant des troubles d’instabilités, déséquilibres, ou vertiges en position statique ou dynamique : Manœuvres diagnostiques de mise en évidence, Examens posturographiques statiques et Dynamiques, Manœuvres libératoires Semont Toupet, Epley et autres…

Cet appareil permet de créer une chambre noire ou non et, par émission d’une lumière infrarouge proche, il est capable de :

  • Visualiser (en noir et blanc) tout mouvement oculaire, par exemple un nystagmus spontané ;
  • Observer la fluidité des poursuites lentes ou rapides des yeux et de noter l’existence de saccades lors de ces mêmes poursuites ou des mouvements rapides de la tête ;
  • Visualiser un nystagmus post HST (Head Shaking Test), si asymétrie vestibulaire ;
  • Visualiser un nystagmus per-rotatoire et post-rotatoire, dans le cas de la version sans fil, plus fonctionnelle, et tous les mouvements de l’œil à la marche, en mouvement ou lors de certains mouvements de tête.

L’enregistrement de la séquence vidéo est possible sur PC via un adaptateur vidéo USB (optionnel). Le logiciel développé par Framiral, « FramVideo » permet un enregistrement rapide et aisé des nystagmus observés en vidéoscopie.

Le masque léger, avec sa sangle élastique réglable, épouse confortablement le visage du patient.

Déroulement de l’examen

Préparation du patient

Avant l’examen, il est important de suivre les instructions de votre kinésithérapeute à Bascharage concernant les médicaments et les habitudes alimentaires. En général, les patients doivent éviter les médicaments pouvant affecter l’équilibre et la coordination, et ne pas consommer de caféine, d’alcool ou de tabac quelques heures avant l’examen.

Installation du patient

Le patient est installé dans une pièce calme et sombre, avec le système de fixation du Framsicope ajusté sur sa tête. Le patient doit rester immobile et détendu pendant l’examen.

Réalisation des tests

Le professionnel de santé effectue différents tests pour évaluer le système vestibulaire du patient. Ces tests peuvent inclure des stimulations optocinétiques et positionnelles, selon les besoins spécifiques du patient.

Analyse des résultats et conclusion

Après l’examen, votre kinésithérapeute analyse les données recueillies pour identifier d’éventuelles anomalies du système vestibulaire. Les résultats sont ensuite discutés avec le patient et, si nécessaire, des recommandations sont formulées pour la prise en charge et le traitement appropriés.

Indications et bénéfices de la vidéonystagmographie

Indications

La vidéonystagmographie est souvent recommandée pour les patients présentant des symptômes tels que :

  • Vertiges et étourdissements
  • Troubles de l’équilibre et de la coordination
  • Nystagmus anormal (mouvements oculaires involontaires)
  • Chutes fréquentes ou sensations d’instabilité
  • Problèmes auditifs associés à des troubles de l’équilibre

Bénéfices

La VNG offre plusieurs avantages pour les patients et les professionnels de santé, notamment :

  • Un diagnostic précis des troubles vestibulaires
  • Une évaluation non invasive et sécuritaire du système vestibulaire
  • Une meilleure compréhension des causes sous-jacentes des symptômes du patient
  • Des résultats qui peuvent aider à orienter les traitements et les interventions adaptées

Contre-indications et précautions

Contre-indications

Certaines conditions médicales peuvent rendre la vidéonystagmographie inappropriée pour certains patients, notamment :

  • Infections de l’oreille interne ou externe
  • Perforation du tympan
  • Problèmes oculaires graves

Précautions

Le professionnel de santé doit prendre en compte l’état général du patient avant de réaliser une VNG. Les patients doivent être informés des risques et des effets secondaires potentiels, bien que ceux-ci soient généralement rares et mineurs. Ces effets secondaires peuvent inclure des vertiges temporaires ou des nausées.

Conclusion

La vidéonystagmographie, réalisée avec l’appareil Framsicope de Framiral, est une méthode précise et non invasive pour évaluer le système vestibulaire et diagnostiquer les troubles de l’équilibre. Cette technique permet aux professionnels de santé de mieux comprendre les problèmes rencontrés par les patients et d’adapter les traitements en conséquence. Si vous présentez des symptômes tels que des vertiges, des troubles de l’équilibre ou des problèmes de coordination, n’hésitez pas à consulter votre médecin ou votre kinésithérapeute pour savoir si la vidéonystagmographie peut vous être utile.