{"title":"Phenix Neo — reabilitação perineal em Dudelange","content":"**O PHENIX Néo da Vivaltis é um dispositivo médico de biofeedback e eletroestimulação, com um POD sem fios de duas vias. Permite trabalhar o pavimento pélvico deitado, de pé ou em movimento. No gabinete Pôle Equilibre & Santé, Bloc A, 48 Rue de la Libération em Dudelange, equipa a [reeducação perineoesfincteriana](/dudelange/competence/reeducation-perineo-sphincterienne) quando a contração voluntária está ausente ou é demasiado fraca.**\n\n## O que o dispositivo permite\n\nSegundo o fabricante, o PHENIX Néo associa estimulação elétrica e biofeedback num POD Stim/bio de duas vias, pilotado sem fios a partir de um computador. A ausência de cabo entre si e a consola autoriza o trabalho em posição de pé e em movimento, onde as fugas se produzem muitas vezes (tosse, carga, mudança de posição). O ecrã mostra a atividade do músculo que não se vê: isso ajuda a encontrar o bom recrutamento, depois a repeti-lo.\n\nA estimulação ajuda as fibras ainda difíceis de contrair voluntariamente. O biofeedback corrige o gesto quando se apertam as nádegas, se bloqueia a respiração, ou o períneo não fecha. O aparelho não inventa um músculo. Ajuda a localizá-lo e a treiná-lo.\n\n## Primeira linha: o treino supervisionado, não a máquina\n\nO NICE (NG123) coloca o reforço supervisionado do pavimento pélvico em **primeira linha** da incontinência de esforço, durante pelo menos três meses, várias vezes por dia. Biofeedback e eletroestimulação não são recomendados de rotina para toda a gente. Têm sobretudo o seu lugar quando a contração voluntária está ausente ou é demasiado fraca.\n\nA revisão Cochrane de Dumoulin (2018) mostra que este reforço, comparado com a ausência de tratamento, aumenta nitidamente as hipóteses de melhoria. Bø (2013) recordou que não existe prova sólida de que outro tipo de exercício substitua o treino específico do pavimento pélvico. O PHENIX Néo inscreve-se nesta lógica: calibrar o gesto, depois transferi-lo para o quotidiano.\n\nIndicações frequentes: pós-parto, fugas ao esforço, urgências miccionais, sequelas de prostatectomia, certos distúrbios anorretais. Mulheres e homens. Sonda e protocolo adaptados. A avaliação decide, não um percurso padrão.\n\n## Luz verde médica e contraindicações\n\nNão se começa imediatamente após o parto sem acordo médico. Na prática, a luz verde vem em geral após a consulta postnatal. Infeção urinária ou vaginal em curso, hemorragia inexplicada, certas situações obstétricas, sonda urinária permanente segundo o caso, estimulação proibida pelo médico: a avaliação afasta-as. Uma hipertonia dolorosa trabalha-se de outro modo que estimulando mais forte.\n\n## Desenrolar\n\nApós a avaliação, sonda adaptada (vaginal, anal ou elétrodos de superfície). Alterna-se estimulação e contrações guiadas pela imagem, primeiro deitado, depois sentado, de pé e em esforço. A intimidade e o ritmo são respeitados: explica-se antes, para-se se for demais.\n\nRoupa: permanece vestido(a) tanto quanto possível uma vez a sonda no lugar; umas calças ou uma saia flexível facilitam a instalação. Prescrição, calendário postnatal ou operatório, tratamentos em curso. Bexiga confortável, nem em urgência nem completamente vazia, salvo consignação do dia. Uma refeição ligeira.\n\nA sessão de reeducação perineal dura em geral uns trinta minutos; o tempo de máquina é apenas uma parte. O trabalho continua **em casa**, todos os dias, com as contrações aprendidas. A estimulação sente-se como ligeiros formigueiros. Se doer, a regulação está demasiado alta.\n\nA condução é em geral possível. Um escritório pode voltar cedo. Corrida, saltos, carga: quando o pavimento pélvico aguenta a tosse e o esforço, muitas vezes após várias semanas.\n\nResultados: sentir o músculo certo pode acontecer desde as primeiras sessões graças ao ecrã. Fugas que recuam julgam-se em semanas e em meses, com a assiduidade em casa.\n\n## Perguntas frequentes\n\n\nComo me preparar e o que vestir?
\n\nRoupa flexível, prescrição, calendário postnatal ou operatório. Bexiga segundo a consignação. Sinalize uma infeção, hemorragias, uma dor aguda.\n\n \n\n\nQuanto tempo dura uma sessão, e é doloroso?
\n\nCerca de trinta minutos no gabinete, dos quais uma parte no aparelho. Formigueiros ligeiros no máximo. Uma dor indica uma regulação a baixar. As contrações diárias em casa contam tanto como a máquina.\n\n \n\n\nQuanto tempo após um parto?
\n\nApós o acordo do médico, em geral uma vez passada a consulta postnatal. Não se começa imediatamente após o parto sem este acordo. O ecrã ajuda depois a encontrar a boa contração.\n\n \n\n\nPosso conduzir, e quando retomar o desporto ou o trabalho?
\n\nA condução é em geral possível. Escritório: muitas vezes cedo. Corrida, salto, carga: quando o pavimento pélvico aguenta o esforço.\n\n \n\n\nQue contraindicações?
\n\nInfeção em curso, hemorragia inexplicada, ausência de luz verde médica pós-parto ou pós-operatória, certas situações de sonda. A avaliação afasta-as.\n\n \n\n\nQue prazos de resultados, é reembolsado?
\n\nEncontrar o músculo: por vezes desde as primeiras sessões. Menos fugas: semanas, com o trabalho em casa. Mediante prescrição médica, a [CNS](https://cns.public.lu/) comparticipa a sessão segundo as regras habituais. O gabinete trata das formalidades. Ver [a consulta de fisioterapia](/dudelange/kinesitherapie/consultation-kine).\n\n \n\n\nComo marcar consulta?
\n\nPor telefone para [+352 26 65 15 33](tel:+35226651533). Gabinete Bloc A, 48 Rue de la Libération, L-3511 Dudelange — [Contacto e acesso](/dudelange/contact).\n\n \n\n## Para ir mais longe\n\n- [A reeducação perineoesfincteriana](/dudelange/competence/reeducation-perineo-sphincterienne)\n- [A eletroterapia](/dudelange/equipement/electrotherapie)\n- [O nosso material](/dudelange/equipement)\n\n"}