{"title":"Phenix Neo — riabilitazione perineale a Dudelange","content":"**Il PHENIX Néo di Vivaltis è un dispositivo medico di biofeedback ed elettrostimolazione, con un POD wireless a due vie. Permette di lavorare il pavimento pelvico sdraiati, in piedi o in movimento. Nello studio Pôle Equilibre & Santé, Bloc A, 48 Rue de la Libération a Dudelange, equipaggia la [rieducazione perineo-sfinterica](/dudelange/competence/reeducation-perineo-sphincterienne) quando la contrazione volontaria è assente o troppo debole.**\n\n## Ciò che il dispositivo permette\n\nSecondo il produttore, il PHENIX Néo associa stimolazione elettrica e biofeedback su un POD Stim/bio a due vie, pilotato senza fili da un computer. L'assenza di cavo tra voi e la console autorizza il lavoro in posizione eretta e in movimento, dove le perdite si producono spesso (tosse, sollevamento di carichi, cambio di posizione). Lo schermo mostra l'attività del muscolo che non si vede: aiuta a trovare il reclutamento corretto, poi a ripeterlo.\n\nLa stimolazione aiuta le fibre ancora difficili da contrarre volontariamente. Il biofeedback corregge il gesto quando si stringono i glutei, si blocca la respirazione, o il perineo non chiude. L'apparecchio non inventa un muscolo. Aiuta a localizzarlo e ad allenarlo.\n\n## Prima linea: l'allenamento supervisionato, non la macchina\n\nIl NICE (NG123) colloca il rinforzo supervisionato del pavimento pelvico in **prima linea** dell'incontinenza da sforzo, per almeno tre mesi, più volte al giorno. Biofeedback ed elettrostimolazione non sono raccomandati di routine per tutti. Hanno soprattutto il loro posto quando la contrazione volontaria è assente o troppo debole.\n\nLa rassegna Cochrane di Dumoulin (2018) mostra che questo rinforzo, rispetto all'assenza di trattamento, aumenta nettamente le probabilità di miglioramento. Bø (2013) ha ricordato che non esiste una prova solida che un altro tipo di esercizio sostituisca l'allenamento specifico del pavimento pelvico. Il PHENIX Néo si iscrive in questa logica: calibrare il gesto, poi trasferirlo al quotidiano.\n\nIndicazioni frequenti: post-partum, perdite da sforzo, urgenza minzionale, esiti di prostatectomia, alcuni disturbi ano-rettali. Donne e uomini. Sonda e protocollo adattati. La valutazione decide, non un percorso standard.\n\n## Via libera medico e controindicazioni\n\nNon si inizia subito dopo il parto senza accordo medico. In pratica, il via libera arriva in genere dopo la visita postnatale. Infezione urinaria o vaginale in corso, sanguinamento inspiegato, alcune situazioni ostetriche, catetere urinario a permanenza secondo i casi, stimolazione vietata dal medico: la valutazione le esclude. Un'ipertonia dolorosa si lavora diversamente che stimolando più forte.\n\n## Svolgimento\n\nDopo la valutazione, sonda adattata (vaginale, anale o elettrodi di superficie). Si alternano stimolazione e contrazioni guidate dall'immagine, prima sdraiati, poi seduti, in piedi e in sforzo. Intimità e ritmo sono rispettati: si spiega prima, si interrompe se è troppo.\n\nAbbigliamento: restate vestiti/e quanto possibile una volta la sonda in sede; pantaloni o gonna morbida facilitano l'installazione. Prescrizione, calendario postnatale o operatorio, trattamenti in corso. Vescica confortevole, né in urgenza né completamente vuota, salvo consegna del giorno. Un pasto leggero.\n\nLa seduta di rieducazione perineale dura in genere una trentina di minuti; il tempo macchina ne è solo una parte. Il lavoro continua **a casa**, ogni giorno, con le contrazioni apprese. La stimolazione si avverte come un lieve formicolio. Se fa male, la regolazione è troppo alta.\n\nLa guida è in genere possibile. Un ufficio può tornare presto. Corsa, salti, sollevamento di carichi: quando il pavimento pelvico regge alla tosse e allo sforzo, spesso dopo diverse settimane.\n\nRisultati: sentire il muscolo giusto può arrivare già dalle prime sedute grazie allo schermo. Perdite che recedono si valutano in settimane e mesi, con l'assiduità a domicilio.\n\n## Domande frequenti\n\n\nCome prepararmi e cosa indossare?
\n\nCapi morbidi, prescrizione, calendario postnatale o operatorio. Vescica secondo la consegna. Segnalate un'infezione, sanguinamenti, un dolore acuto.\n\n \n\n\nQuanto dura una seduta, ed è doloroso?
\n\nCirca una trentina di minuti in studio, di cui una parte sull'apparecchio. Formicolio lieve al massimo. Un dolore indica una regolazione da abbassare. Le contrazioni quotidiane a casa contano quanto la macchina.\n\n \n\n\nQuanto tempo dopo un parto?
\n\nDopo l'accordo del medico, in genere una volta superata la visita postnatale. Non si inizia subito dopo il parto senza questo accordo. Lo schermo aiuta poi a trovare la contrazione corretta.\n\n \n\n\nPosso guidare, e quando riprendere lo sport o il lavoro?
\n\nLa guida è in genere possibile. Ufficio: spesso presto. Corsa, salto, sollevamento di carichi: quando il pavimento pelvico regge allo sforzo.\n\n \n\n\nQuali controindicazioni?
\n\nInfezione in corso, sanguinamento inspiegato, assenza di via libera medico post-partum o post-operatorio, alcune situazioni di catetere. La valutazione le esclude.\n\n \n\n\nQuali tempi di risultati, è rimborsato?
\n\nTrovare il muscolo: a volte già dalle prime sedute. Meno perdite: settimane, con il lavoro a casa. Su prescrizione medica, la [CNS](https://cns.public.lu/) prende in carico la seduta secondo le regole abituali. Lo studio si occupa delle formalità. Vedi [la consultazione di fisioterapia](/dudelange/kinesitherapie/consultation-kine).\n\n \n\n\nCome prenotare un appuntamento?
\n\nPer telefono al [+352 26 65 15 33](tel:+35226651533). Studio Bloc A, 48 Rue de la Libération, L-3511 Dudelange — [Contatti e accesso](/dudelange/contact).\n\n \n\n## Per approfondire\n\n- [La rieducazione perineo-sfinterica](/dudelange/competence/reeducation-perineo-sphincterienne)\n- [L'elettroterapia](/dudelange/equipement/electrotherapie)\n- [Il nostro materiale](/dudelange/equipement)\n\n"}