{"title":"Rehabilitación vestibular","content":"**La rehabilitación vestibular trata el vértigo y la inestabilidad causados por una alteración del oído interno. En la consulta Pôle Equilibre & Santé de Dudelange, el fisioterapeuta realiza una valoración funcional y aplica maniobras y ejercicios validados para aliviar las crisis y prevenir las recaídas, en colaboración con el otorrinolaringólogo, en el sur de Luxemburgo.**\n\n## ¿Cómo se realizan la evaluación y el tratamiento?\n\nEl primer paso consiste en identificar el origen del problema: cada causa requiere una respuesta específica. Una vez identificado el mecanismo, existen dos vías principales:\n\n- en el vértigo posicional, una maniobra de reposicionamiento devuelve a su lugar los microcristales que han migrado a un canal del oído interno; es frecuente notar alivio desde las primeras sesiones;\n- tras una lesión del nervio vestibular o una crisis, el trabajo busca favorecer la compensación cerebral: mediante ejercicios de la mirada, de postura y de habituación, el cerebro aprende a apoyarse más en la vista y en la propiocepción para compensar el déficit del oído interno.\n\nTambién recibirá un breve programa de ejercicios para casa con el fin de consolidar los beneficios obtenidos.\n\n## ¿Cómo surge la sensación de vértigo?\n\nPara mantener el equilibrio, el cerebro integra continuamente tres fuentes de información: el oído interno, la vista y los receptores de los músculos y las articulaciones. Cuando el oído interno envía una señal que no concuerda con las demás, aparece el vértigo, una falsa sensación de movimiento o giro. No debe confundirse con la inestabilidad, en la que se siente falta de equilibrio sin sensación rotatoria. Ambos síntomas pueden acompañarse de náuseas y riesgo de caída.\n\n## ¿Qué trastornos se pueden tratar?\n\nVarias situaciones responden bien a esta rehabilitación:\n\n- vértigos intensos pero muy breves, desencadenados por determinados movimientos de la cabeza: vértigo posicional paroxístico benigno (VPPB);\n- neuritis vestibular, una inflamación del nervio vestibular que provoca una crisis repentina sin afectar a la audición y puede dejar un desequilibrio persistente;\n- enfermedad de Ménière, en la que el vértigo se combina con acúfenos y pérdida de audición;\n- marcha inestable y trastornos del equilibrio, especialmente en personas mayores.\n\n## ¿Qué muestra la investigación?\n\nLa investigación sitúa esta rehabilitación entre los tratamientos de elección para el vértigo de origen vestibular periférico. Su eficacia se basa en la capacidad del cerebro para reorganizarse después de una lesión. En las personas mayores reduce de forma significativa la inestabilidad y el riesgo de caídas. El diagnóstico médico corresponde al otorrinolaringólogo, con quien trabaja la consulta.\n\n## En Luxemburgo: reembolso y marco oficial\n\nEn la consulta Pôle Equilibre & Santé, estos cuidados forman parte de la fisioterapia con receta médica. La [Caja Nacional de Salud (CNS)](https://cns.public.lu/fr/assure/remboursements/prestations-remboursees/prestations-paramedicales/kinesitherapeutes.html) fija las condiciones de cobertura (tasa general del 70 %, 100 % en ciertos casos). El título de masseur-kinésithérapeute es una profesión sanitaria regulada en el Gran Ducado ([Ministerio de Salud](https://sante.public.lu/fr.html)). Los trámites concretos se detallan en [La Consulta](/dudelange/kinesitherapie/consultation-kine).\n\n## Evaluación y rehabilitación personalizadas\n\nNuestro sitio especializado [kine-vertige.lu](https://kine-vertige.lu/) presenta con más detalle el tratamiento de los mareos y los trastornos del equilibrio: evaluación vestibular, maniobras de reposicionamiento para el VPPB, ejercicios de habituación, estabilización de la mirada, trabajo del equilibrio y prevención de caídas. Los ejercicios para realizar en casa se adaptan después de la evaluación.\n\n## ¿Cuándo consultar rápidamente?\n\nUn mareo acompañado de dolor de cabeza intenso, visión doble o pérdida de visión, dificultad para hablar, debilidad repentina en un lado del cuerpo, pérdida de conocimiento, confusión, fiebre alta o que aparece después de un traumatismo craneal requiere una valoración médica rápida o atención de urgencias. También deben comunicarse las náuseas o vómitos persistentes.\n\n## Preguntas frecuentes\n\n### ¿Cuántas sesiones hay que prever?\n\nDepende de la naturaleza del trastorno: el VPPB puede resolverse con una a tres maniobras, mientras que una neuritis vestibular o una inestabilidad prolongada pueden requerir varias semanas de tratamiento. La valoración inicial permite ofrecer una primera estimación.\n\n### ¿Las maniobras son desagradables?\n\nAl reposicionar los cristales puede aparecer un vértigo breve y transitorio. Cada paso se explica previamente y se realiza respetando su ritmo.\n\n### ¿Puedo acudir directamente sin pasar por un médico?\n\nPara el reembolso de la [CNS](https://cns.public.lu/) sigue siendo necesaria una prescripción médica. El médico, a menudo el otorrinolaringólogo, establece el diagnóstico; después, el fisioterapeuta realiza la valoración funcional y el tratamiento.\n\n### ¿Cómo concertar una cita en Dudelange?\n\nPor teléfono al [+352 26 65 15 33](tel:+35226651533). La consulta se encuentra en Bloc A, 48 Rue de la Libération, L-3511 Dudelange; consulte [Contacto y acceso](/dudelange/contact).\n\n## Para saber más\n\n- [Rehabilitación neurológica](/dudelange/competence/reeducation-neurologique) — equilibrio y marcha\n- [Especialidades de la consulta](/dudelange/competences) — todas nuestras especialidades\n- [La consulta](/dudelange/kinesitherapie/consultation-kine) — prescripción, reembolso y desarrollo\n- [CNS — Fisioterapeutas](https://cns.public.lu/fr/assure/remboursements/prestations-remboursees/prestations-paramedicales/kinesitherapeutes.html) — condiciones oficiales de reembolso\n- [Ministerio de Salud](https://sante.public.lu/fr.html) — profesiones sanitarias en Luxemburgo\n"}