{"title":"El Phenix Neo: rehabilitación perineal en Dudelange","content":"**El PHENIX Néo de Vivaltis es un dispositivo médico de biofeedback y de electroestimulación, con un POD inalámbrico de dos vías. Permite trabajar el suelo pélvico tumbado, de pie o en movimiento. En la consulta Pôle Equilibre & Santé, Bloc A, 48 Rue de la Libération en Dudelange, equipa la [reeducación perineo-esfinteriana](/dudelange/competence/reeducation-perineo-sphincterienne) cuando la contracción voluntaria está ausente o es demasiado débil.**\n\n## Lo que el dispositivo permite\n\nSegún el fabricante, el PHENIX Néo asocia estimulación eléctrica y biofeedback sobre un POD Stim/bio de dos vías, pilotado de forma inalámbrica desde un ordenador. La ausencia de cable entre usted y la consola autoriza el trabajo en posición de pie y en movimiento, allí donde las fugas se producen a menudo (tos, porte de carga, cambio de posición). La pantalla muestra la actividad del músculo que no se ve: eso ayuda a encontrar el buen reclutamiento, luego a repetirlo.\n\nLa estimulación ayuda a las fibras todavía difíciles de contraer voluntariamente. El biofeedback corrige el gesto cuando se aprietan los glúteos, se bloquea la respiración, o el periné no cierra. El aparato no inventa un músculo. Ayuda a localizarlo y a entrenarlo.\n\n## Primera línea: el entrenamiento supervisado, no la máquina\n\nEl NICE (NG123) sitúa el refuerzo supervisado del suelo pélvico en **primera línea** de la incontinencia de esfuerzo, durante al menos tres meses, varias veces al día. Biofeedback y electroestimulación no se recomiendan de rutina para todo el mundo. Tienen sobre todo su lugar cuando la contracción voluntaria está ausente o es demasiado débil.\n\nLa revisión Cochrane de Dumoulin (2018) muestra que este refuerzo, comparado con la ausencia de tratamiento, aumenta claramente las posibilidades de mejora. Bø (2013) ha recordado que no existe prueba sólida de que otro tipo de ejercicio sustituya el entrenamiento específico del suelo pélvico. El PHENIX Néo se inscribe en esta lógica: calibrar el gesto, luego transferirlo a lo cotidiano.\n\nIndicaciones frecuentes: postparto, fugas al esfuerzo, urgencias miccionales, secuelas de prostatectomía, ciertos trastornos anorrectales. Mujeres y hombres. Sonda y protocolo adaptados. La valoración decide, no un recorrido estándar.\n\n## Luz verde médica y contraindicaciones\n\nNo se empieza inmediatamente después del parto sin acuerdo médico. En la práctica, la luz verde llega en general después de la visita postnatal. Infección urinaria o vaginal en curso, sangrado inexplicado, ciertas situaciones obstétricas, sonda urinaria permanente según el caso, estimulación prohibida por el médico: la valoración las descarta. Una hipertonía dolorosa se trabaja de otro modo que estimulando más fuerte.\n\n## Desarrollo\n\nDespués de la valoración, sonda adaptada (vaginal, anal o electrodos de superficie). Se alternan estimulación y contracciones guiadas por la imagen, primero tumbado, luego sentado, de pie y en esfuerzo. La intimidad y el ritmo se respetan: se explica antes, se para si es demasiado.\n\nRopa: usted permanece vestido(a) tanto como sea posible una vez la sonda en su sitio; un pantalón o una falda flexible facilita la instalación. Receta, calendario postnatal u operatorio, tratamientos en curso. Vejiga confortable, ni en urgencia ni completamente vacía, salvo consigna del día. Una comida ligera.\n\nLa sesión de reeducación perineal dura en general unos treinta minutos; el tiempo de máquina no es más que una parte. El trabajo continúa **en casa**, todos los días, con las contracciones aprendidas. La estimulación se siente como ligeros hormigueos. Si duele, el ajuste es demasiado alto.\n\nLa conducción es en general posible. Una oficina puede volver pronto. Carrera, saltos, porte de cargas: cuando el suelo pélvico aguanta a la tos y al esfuerzo, a menudo después de varias semanas.\n\nResultados: sentir el músculo correcto puede llegar desde las primeras sesiones gracias a la pantalla. Unas fugas que retroceden se juzgan en semanas y en meses, con la asiduidad en domicilio.\n\n## Preguntas frecuentes\n\n<details>\n<summary>¿Cómo prepararme y qué llevar?</summary>\n\nRopa flexible, receta, calendario postnatal u operatorio. Vejiga según la consigna. Señale una infección, sangrados, un dolor agudo.\n\n</details>\n\n<details>\n<summary>¿Cuánto dura una sesión, y es doloroso?</summary>\n\nUnos treinta minutos en consulta, de los cuales una parte en el aparato. Hormigueos ligeros como máximo. Un dolor indica un ajuste a bajar. Las contracciones diarias en domicilio cuentan tanto como la máquina.\n\n</details>\n\n<details>\n<summary>¿Cuánto tiempo después de un parto?</summary>\n\nDespués del acuerdo del médico, en general una vez pasada la visita postnatal. No se empieza inmediatamente después del parto sin ese acuerdo. La pantalla ayuda después a encontrar la contracción correcta.\n\n</details>\n\n<details>\n<summary>¿Puedo conducir, y cuándo retomar el deporte o el trabajo?</summary>\n\nLa conducción es en general posible. Oficina: a menudo pronto. Carrera, salto, porte de cargas: cuando el suelo pélvico aguanta al esfuerzo.\n\n</details>\n\n<details>\n<summary>¿Qué contraindicaciones?</summary>\n\nInfección en curso, sangrado inexplicado, ausencia de luz verde médica postparto o postoperatoria, ciertas situaciones de sonda. La valoración las descarta.\n\n</details>\n\n<details>\n<summary>¿Qué plazos de resultados, está reembolsado?</summary>\n\nEncontrar el músculo: a veces desde las primeras sesiones. Menos fugas: semanas, con el trabajo en domicilio. Con prescripción médica, la [CNS](https://cns.public.lu/) cubre la sesión según las reglas habituales. La consulta se ocupa de los trámites. Véase [la consulta de fisioterapia](/dudelange/kinesitherapie/consultation-kine).\n\n</details>\n\n<details>\n<summary>¿Cómo pedir cita?</summary>\n\nPor teléfono al [+352 26 65 15 33](tel:+35226651533). Consulta Bloc A, 48 Rue de la Libération, L-3511 Dudelange — [Contacto y acceso](/dudelange/contact).\n\n</details>\n\n## Para ir más lejos\n\n- [La reeducación perineo-esfinteriana](/dudelange/competence/reeducation-perineo-sphincterienne)\n- [La electroterapia](/dudelange/equipement/electrotherapie)\n- [Nuestro material](/dudelange/equipement)\n\n<div class=\"not-prose equipment-sources\">\n<p>Fuentes : <a href=\"https://www.nice.org.uk/guidance/ng123\">NICE NG123 — incontinencia urinaria, 2019</a> ; <a href=\"https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD005654.pub4/full\">Dumoulin et al., Cochrane Review, 2018</a> ; <a href=\"https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23765534/\">Bø, Neurourology and Urodynamics, 2013 (otros ejercicios vs suelo pélvico)</a> ; <a href=\"https://www.vivaltis.com/phenix-neo\">Vivaltis — PHENIX Néo</a>.</p>\n</div>"}