{"title":"Electroterapia en Dudelange","content":"**La electroterapia aplica una corriente de baja intensidad a través de electrodos cutáneos, ya sea para disminuir un dolor (TENS) o para provocar una contracción muscular (electroestimulación). En la consulta Pôle Equilibre & Santé, Bloc A, 48 Rue de la Libération en Dudelange, estas técnicas siguen siendo un complemento: se insertan después de la valoración, entre el trabajo manual y los ejercicios, y nunca ocupan el centro de la sesión.**\n\n## Dos corrientes, dos objetivos clínicos\n\nEl **TENS** (neuroestimulación eléctrica transcutánea) busca hormigueos claros, claramente percibidos, sin quemazón ni calambre. El mecanismo invocado es el control de la puerta (gate control) descrito por Melzack y Wall en 1965: un mensaje sensorial no doloroso compite con el mensaje doloroso a nivel medular. Lumbalgia, cervicalgia, ciática, dolor articular después de un esguince o una operación: son motivos frecuentes. El TENS no repara un disco, un ligamento ni una artrosis. Abre una ventana analgésica, a menudo de unas horas, durante la cual el movimiento se vuelve más tolerable.\n\nLa **electroestimulación muscular** (EMS) provoca una contracción. Sirve para el reclutamiento después de una inmovilización o una cirugía, cuando la orden voluntaria aún no basta — por ejemplo un cuádriceps todavía poco activo. Frecuencia, anchura de impulso, tiempos de trabajo y de reposo, colocación de los electrodos: todo se ajusta caso por caso. Mirar el músculo contraerse sin encadenar un gesto voluntario no enseña nada al sistema nervioso.\n\nConfundir TENS y EMS equivale a confundir un analgésico de corta duración y un ejercicio de reclutamiento. El fisioterapeuta elige uno, el otro, o ninguno de los dos, según el objetivo del día.\n\n## Lo que 381 ensayos autorizan a decir\n\nJohnson y col. (*BMJ Open*, 2022) reunieron 381 ensayos de TENS. Con una certeza **moderada**, la intensidad del dolor es más baja durante la aplicación o justo después, comparada con un placebo, cuando la corriente se percibe lo suficiente. El efecto no se prolonga días. Sluka y Walsh (2003) ya habían recordado que los mecanismos de laboratorio no equivalen a una curación. De ahí el uso en consulta: calmar el tiempo de trabajar, no sustituir el trabajo.\n\nLa EMS solo tiene sentido si se relaciona con un movimiento (levantarse, extender la rodilla, llevar). Se estimula, luego se encadena la contracción voluntaria.\n\n## Comprobaciones antes del primer electrodo\n\nEl marcapasos o un desfibrilador implantado, el cuello anterior, un embarazo sobre el abdomen, una lesión cutánea bajo el electrodo, una trombosis reciente y una epilepsia mal controlada hacen rediscutir o descartar la corriente. Eso se verifica **antes** de la colocación, no durante. Un material de osteosíntesis no prohíbe siempre la aplicación, pero la colocación se elige. Señale también un neuroestimulador, una herida, una infección local o un trastorno de la sensibilidad.\n\nPreparación: piel limpia y seca, sin crema espesa en la zona. Ropa que se suba con facilidad. Receta, lista de implantes, informes. Una comida ligera basta.\n\n## Lugar en la sesión\n\nTENS: electrodos colocados, intensidad subida con usted, a veces varios ensayos de colocación. Veinte a treinta minutos, al inicio o en paralelo de otro tiempo. EMS: contracciones rítmicas del músculo elegido, unos minutos, luego ejercicio. La sesión de fisioterapia dura en general unos treinta minutos; la corriente no es más que una fracción. Puede preceder a la [termoterapia](/dudelange/equipement/thermotherapie) o, para el suelo pélvico, articularse con el [Phenix Neo](/dudelange/equipement/phenix-neo).\n\nAl menor malestar — hormigueos demasiado vivos, quemazón bajo un electrodo, contracción que despierta una cicatriz — se baja o se desplaza. Un dolor de ejercicio **después** del TENS se dosifica como de costumbre: la calma transitoria no autoriza a forzar.\n\nDespués de un TENS habitual, la conducción es en general posible. Después de una EMS intensa sobre una pierna todavía débil, recupere antes de retomar el volante. Un trabajo sedentario puede plantearse según el dolor. Un oficio físico o una reanudación deportiva no se validan por la corriente: la fuerza, el control y el aviso médico lo hacen.\n\nResultados esperados: un alivio durante la sesión, a veces las horas siguientes. Un cambio duradero se construye en semanas, con los ejercicios.\n\n## Preguntas frecuentes\n\n\n¿Cómo prepararme y qué llevar?
\n\nPiel limpia, ropa fácil de subir, receta y lista de implantes. Evite una crema espesa en la zona. Señale marcapasos, embarazo, herida, trombosis reciente o epilepsia.\n\n \n\n\n¿Cuánto dura la aplicación?
\n\nA menudo veinte a treinta minutos en TENS, menos en estimulación muscular, en una sesión de unos treinta minutos en total.\n\n \n\n\n¿Qué se siente durante la corriente?
\n\nHormigueos claros en TENS, contracciones rítmicas en EMS, siempre ajustados con usted. Un dolor vivo, una quemazón o un calambre imponen bajar o desplazar los electrodos.\n\n \n\n\n¿Qué hacer si duele durante el ejercicio que sigue?
\n\nEl TENS no da derecho a forzar. Un dolor vivo al ejercicio para o hace bajar la carga, como sin corriente. Señale también una quemazón bajo un electrodo.\n\n \n\n\n¿Puedo conducir, y cuándo retomar el deporte o el trabajo?
\n\nDespués de un TENS habitual, la conducción es en general posible. Un trabajo sedentario puede volver según el dolor. Deporte y oficio físico: la corriente no es un criterio de reanudación.\n\n \n\n\n¿Qué contraindicaciones, y está reembolsado?
\n\nMarcapasos, cuello anterior, embarazo sobre el abdomen, lesión cutánea, trombosis reciente, epilepsia mal controlada: la valoración los descarta antes de cualquier electrodo. Una calma de sesión no es una curación. Con prescripción médica, la [CNS](https://cns.public.lu/) cubre la sesión según las reglas habituales. La consulta se ocupa de los trámites. Véase [la consulta de fisioterapia](/dudelange/kinesitherapie/consultation-kine).\n\n \n\n\n¿Cómo pedir cita?
\n\nPor teléfono al [+352 26 65 15 33](tel:+35226651533). Consulta Bloc A, 48 Rue de la Libération, L-3511 Dudelange — [Contacto y acceso](/dudelange/contact).\n\n \n\n## Para ir más lejos\n\n- [El Phenix Neo](/dudelange/equipement/phenix-neo)\n- [La termoterapia](/dudelange/equipement/thermotherapie)\n- [Nuestro material](/dudelange/equipement)\n\n"}