{"title":"Reabilitação neurológica","image":"https://pes-luxembourg.lu/bascharage/wp-content/uploads/sites/2/2019/08/Reeducation-neurologique-bascharage-1-300x300.jpg","content":"\n**Após um AVC, um traumatismo craniano ou perante uma doença neurológica, a reabilitação ajuda a recuperar movimentos mais seguros, mais autonomia e confiança no dia a dia.** No Pôle Equilibre & Santé de Bascharage, o programa começa com uma avaliação neuromotora e evolui em função das suas capacidades, dos seus objetivos e do seu percurso médico.\n\nO nosso site especializado [kine-neuro.lu](https://kine-neuro.lu/) apresenta com mais detalhe a nossa abordagem da fisioterapia neurológica, as situações acompanhadas e conselhos práticos para preparar a sua consulta.\n\n## Para quem?\n\nA reabilitação neurológica pode acompanhar pessoas após um **AVC**, traumatismo craniano ou cirurgia neurológica. Também pode ser proposta no âmbito de esclerose múltipla, doença de Parkinson, lesão medular, neuropatia ou outra perturbação que afete o movimento, o equilíbrio ou a autonomia.\n\nDestina-se também a pessoas que apresentam fraqueza, rigidez, perturbações da coordenação, dificuldades para caminhar ou quedas repetidas. O acompanhamento é adaptado à idade, à fadiga, aos tratamentos e ao estadio da doença. Não substitui o seguimento do neurologista, do médico de família ou dos outros profissionais que o acompanham.\n\n## Uma avaliação neuromotora personalizada\n\nA primeira consulta permite observar o que é importante para si na vida real: levantar-se, caminhar, virar-se, subir alguns degraus, usar um braço ou manter o equilíbrio. O fisioterapeuta pode avaliar a força, o tónus muscular, a coordenação, a sensibilidade, o equilíbrio, a marcha, as transferências e a resistência.\n\nA avaliação tem também em conta a fadiga, a dor, a espasticidade, as dificuldades de atenção e o risco de queda quando estes influenciam as suas atividades. Testes funcionais podem ser utilizados para acompanhar a evolução sem reduzir os seus progressos a um único número.\n\n## Os objetivos da reabilitação\n\n- **Melhorar os deslocamentos** : marcha, mudanças de direção, transferências, escadas e utilização de uma ajuda técnica se necessário.\n- **Trabalhar o equilíbrio e a coordenação** para tornar os gestos mais estáveis e reduzir o risco de queda.\n- **Recuperar ou manter a função de um membro** graças a exercícios direcionados e repetidos, nomeadamente para o braço e a mão.\n- **Gerir a rigidez, a espasticidade e a fadiga** para melhor repartir os seus esforços ao longo do dia.\n- **Recuperar autonomia** nas atividades quotidianas, com estratégias concretas e exercícios a refazer em casa.\n\nO objetivo não é fazer o máximo de exercícios possível, mas escolher as tarefas úteis, repeti-las em boas condições e progredir sem se esgotar.\n\n## Como decorre uma sessão?\n\nOs exercícios são selecionados após a avaliação e reavaliados regularmente. Consoante as suas necessidades, a sessão pode incluir:\n\n- trabalho de marcha, equilíbrio e mudanças de posição;\n- exercícios de coordenação, precisão e controlo do movimento;\n- mobilização ativa ou assistida do braço, da mão ou da perna;\n- reforço funcional e treino dos gestos do dia a dia;\n- atividades com feedback visual ou material adaptado quando isso traz benefício;\n- aprendizagem de estratégias para gerir a fadiga, os obstáculos e as situações de risco.\n\nA repetição e a regularidade favorecem as adaptações do sistema nervoso: é o princípio da **neuroplasticidade**. Não se trata de uma promessa de recuperação completa, mas de uma possibilidade de desenvolver, manter ou melhor utilizar as capacidades que restam, com um programa realista e progressivo.\n\n## Após um AVC ou uma hospitalização\n\nA reabilitação pode começar ou prosseguir após o regresso a casa, consoante as instruções da equipa médica. O programa evolui com as etapas de recuperação: mobilidade na cama, transferências, posição de pé, marcha, utilização do membro superior e retoma das atividades que contam para si.\n\nUma coordenação com o médico, o terapeuta ocupacional, o fonoaudiólogo ou os outros profissionais é importante quando a situação envolve também a comunicação, a deglutição, a cognição ou a adaptação do domicílio.\n\n## Prevenir quedas e tornar o dia a dia mais seguro\n\nO trabalho não se limita à sala de tratamentos. Podemos ajudá-lo a identificar situações de risco, a escolher uma ajuda à marcha, a organizar os exercícios em casa e a refletir sobre as adaptações úteis no seu ambiente. Os familiares também podem receber conselhos para acompanhar as transferências e encorajar a atividade sem fazer por si o que ainda pode realizar sozinho.\n\n## Mon Kiné: no gabinete ou em casa?\n\nCom o **Mon Kiné**, as sessões de fisioterapia podem realizar-se no gabinete ou ao domicílio consoante a sua mobilidade, o seu estado de saúde e os objetivos do programa. No gabinete, a equipa dispõe de um espaço mais amplo e de material para trabalhar a marcha, o equilíbrio e os movimentos funcionais. Em casa, o Mon Kiné acompanha-o diretamente no seu ambiente habitual para treinar os gestos e os deslocamentos que contam no dia a dia.\n\nA organização mais adequada é discutida aquando da marcação da consulta e reavaliada quando as suas necessidades mudam. [Descubra o Mon Kiné e a fisioterapia ao domicílio](/bascharage/domicile/kinesitherapie-domicile).\n\n## O seu acompanhamento no Pôle Equilibre & Santé\n\nA nossa equipa acompanha-o com objetivos concretos, mensuráveis e compreensíveis. Avançamos ao seu ritmo, tendo em conta os bons dias como os dias mais difíceis, para que os exercícios permaneçam úteis na sua vida quotidiana.\n\nDescubra a abordagem completa e as informações práticas em [kine-neuro.lu](https://kine-neuro.lu/), depois [marque uma consulta online](https://fr.doctena.lu/cabinet/Pole_Equilibre_Sante-281318) ou contacte o gabinete de Bascharage para o [+352 26 65 28 42](tel:+35226652842).\n\n## Quando consultar em urgência?\n\nUma perda súbita de força ou sensibilidade de um lado, uma perturbação brusca da fala ou da compreensão, uma deformação da boca, uma perda de visão, uma confusão invulgar, uma dor de cabeça muito intensa ou uma perda súbita de equilíbrio podem sinalizar uma urgência neurológica. Ligue imediatamente para o **112** e não conduza sozinho para o hospital. Uma queda com perda de consciência, dor importante ou suspeita de fratura necessita também de um parecer médico urgente.\n\n## Os seus especialistas no gabinete\n\nNo gabinete, a reabilitação neurológica é assegurada nomeadamente por **[Mathilde Jeanne](/bascharage/kinesitherapeute/mathilde-jeanne)**, fisioterapeuta especializada em neurologia, **[Lise-Anne Parent](/bascharage/kinesitherapeute/lise-anne-parent)**, igualmente formada nesta área. É para elas que será mais frequentemente orientado para este tipo de acompanhamento.\n\n## Perguntas frequentes\n\nQuando começar a fisioterapia após um AVC?
\n\nO momento depende do seu estado médico e das recomendações da equipa que o acompanha. A reabilitação pode prosseguir em diferentes etapas, do hospital ao domicílio e depois ao gabinete. O fisioterapeuta adapta os exercícios ao seu nível de fadiga e aos objetivos definidos com os profissionais de saúde.\nQue progressos se podem esperar?
\n\nOs progressos são diferentes para cada pessoa. Podem concernir a marcha, o equilíbrio, a coordenação, a utilização de um braço, as transferências ou a confiança nas atividades quotidianas. A recuperação nem sempre é linear; os objetivos são regularmente reavaliados consigo.\nA reabilitação neurológica é dolorosa?
\n\nOs exercícios não devem provocar uma dor importante. Uma fadiga ou um esforço moderado podem ser normais, mas qualquer dor invulgar, agravamento duradouro dos sintomas ou mal-estar deve ser sinalizado. A intensidade e as pausas são ajustadas em consequência.\nO que é a neuroplasticidade?
\n\nA neuroplasticidade designa a capacidade do sistema nervoso de se adaptar e modificar os seus funcionamentos. A repetição de tarefas úteis, o feedback e a progressão podem ajudar a melhor utilizar as capacidades disponíveis. Não garante uma recuperação completa e não substitui um seguimento médico.\nQuanto tempo dura a reabilitação?
\n\nA duração depende do diagnóstico, da antiguidade das perturbações, da fadiga, dos objetivos e da evolução. Algumas pessoas necessitam de um acompanhamento intensivo durante um determinado período; outras beneficiam de um seguimento de manutenção e de exercícios regulares em casa.\nA fisioterapia é reembolsada no Luxemburgo?
\n\nAs condições de prescrição, autorização e reembolso dependem da sua situação e das regras da CNS em vigor. Para conhecer os procedimentos aplicáveis, consulte a nossa página [A consulta de fisioterapia](/bascharage/kinesitherapie/consultation-kine) ou peça aconselhamento ao gabinete.\nAs sessões podem realizar-se em casa?
\n\nSim, quando os deslocamentos são difíceis ou quando o trabalho no ambiente habitual é pertinente. O gabinete pode ser preferível para certos exercícios de marcha, equilíbrio ou reforço. A fórmula é definida consoante a sua segurança e os seus objetivos.\n