{"title":"Eletroterapia (TENS e eletroestimulação)","seoTitle":"Eletroterapia TENS e NMES em Bascharage | PES Luxembourg","metaDescription":"TENS e eletroestimulação neuromuscular (NMES) integradas na reabilitação ativa no Pôle Équilibre & Santé de Bascharage. Informations et rendez-vous au Pôle","content":"**A eletroterapia cobre dois usos distintos: o TENS, analgésico, e a eletroestimulação muscular (EMS), que provoca uma contração. No Pôle Equilibre & Santé, em Bascharage, ambos permanecem técnicas adjuvantes, integradas numa sessão de exercícios. Não constituem o tratamento principal de uma reabilitação.**\n\n## TENS e teoria do portão\n\nElétrodos cutâneos enviam uma corrente que perturba a transmissão da dor. A teoria do portão (*gate control*, Melzack e Wall, 1965) descreve uma mensagem sensorial não dolorosa que ocupa uma parte da via, de modo que a mensagem dolorosa passa menos. Procuram-se formigueiros nítidos, nunca uma queimadura nem uma cãibra. Duração típica: **20 a 30 minutos**. Indicações frequentes: cervicalgia, lombalgia, ciática, cruralgia, nevralgia cervicobraquial, dores articulares após entorse ou operação.\n\nO TENS não repara um disco, um ligamento ou uma artrose. Abre uma janela analgésica durante a qual se mobiliza e se reforça. Sem este trabalho, o alívio esbate-se muitas vezes em algumas horas.\n\n## EMS: recrutar um músculo que responde mal\n\nA EMS imita o influxo nervoso e provoca uma **contração**. Útil após imobilização ou cirurgia do joelho, quando o recrutamento voluntário ainda é insuficiente. Frequência, largura de impulso, tempos de trabalho e de repouso, colocação dos elétrodos regulam-se caso a caso.\n\nKim e col. (*JOSPT*, 2010): acrescentada ao reforço após reconstrução do LCA, a EMS pode ajudar o quadricípite. Não é um atalho.\n\n## Provas do TENS (Johnson, 2022)\n\nA meta-análise de Johnson e col. (*BMJ Open*, 2022 ; 381 ensaios) conclui, com certeza **moderada**, que a intensidade da dor é mais baixa **durante ou imediatamente após** um TENS bem dosado, comparado com um placebo. O efeito é real e transitório. Facilita o trabalho ativo; não trata a causa. No gabinete: algumas dezenas de minutos numa sessão que contém sobretudo exercícios e, se necessário, [terapia manual](/bascharage/competence/therapie-manuelle).\n\n## Preparação\n\nPele limpa, sem creme espesso. Calções ou camisola de alças segundo a zona. Joias locais retiradas se pedido. Sinalize pacemaker, desfibrilhador, epilepsia, gravidez, trombose recente, ferida, perturbação da sensibilidade, cancro em evolução na zona. Um metal de osteossíntese nem sempre proíbe a corrente; a colocação escolhe-se.\n\n## Desenrolar e depois\n\nTENS: intensidade aumentada até ao formigueiro útil, verificada após alguns minutos. EMS: contrações ritmadas do músculo visado. A aplicação ocupa uma parte da sessão. Para-se quando a dor se gere de outro modo, ou quando o músculo se recruta sem ajuda.\n\nAtividades do dia em geral possíveis. Fadiga do músculo estimulado possível. Evitar um desporto intenso na hora que se segue a uma EMS pesada num quadricípite ainda frágil. O TENS não proíbe conduzir.\n\n## Contraindicações\n\nPacemaker ou desfibrilhador (sobretudo perto do tórax), epilepsia mal controlada, gravidez (abdómen e parte baixa das costas), trombose recente, infeção ou ferida sob os elétrodos, pele lesionada, perturbação da sensibilidade, cancro em evolução na zona.\n\nA eletroterapia acrescenta-se aos exercícios, por vezes aos [ultrassons](/bascharage/equipement/ultrasonotherapie) ou ao [Phenix Neo](/bascharage/equipement/phenix-neo). Não trata uma lombalgia crónica sozinha.\n\n## Perguntas frequentes\n\n\nÉ doloroso?
\n\nNão. Visam-se formigueiros nítidos ou contrações bem tolerados, regulados consigo. Uma dor viva, uma queimadura ou uma cãibra indicam que é preciso baixar ou deslocar. Sinalize qualquer desconforto imediatamente.\n\n \n\n\nQuanto tempo dura a aplicação, e quantas sessões?
\n\nO TENS dura o mais das vezes 20 a 30 minutos. A EMS, algumas séries de contrações na sessão. O ritmo (muitas vezes duas a três vezes por semana no início do programa) depende da prescrição e da sua resposta. Não se encadeiam semanas de corrente sem reavaliar.\n\n \n\n\nTenho um pacemaker ou metal: posso beneficiar?
\n\nUm estimulador cardíaco ou um desfibrilhador contraindicam na prática corrente. Um material de osteossíntese discute-se caso a caso, longe dos elétrodos se necessário. Diga-o desde a marcação: a avaliação verifica antes de qualquer aplicação.\n\n \n\n\nComo me preparar?
\n\nPele limpa, roupa que descubra a zona, sem creme gorduroso. Sinalize gravidez, epilepsia, ferida, perturbação da sensibilidade. Não precisa de estar em jejum.\n\n \n\n\nPosso retomar o desporto logo a seguir?
\n\nApós um TENS, sim em geral, no limite do seu programa. Após uma EMS num músculo ainda fraco, evita-se o sprint ou a musculação máxima no próprio dia. O seu fisioterapeuta precisa a consignação segundo o músculo e o estádio.\n\n \n\n\nÉ precisa uma prescrição?
\n\nA fisioterapia pratica-se mediante prescrição médica para ser reembolsada pela [CNS](https://cns.public.lu/fr/assure/remboursements/prestations-remboursees/prestations-paramedicales/kinesitherapeutes.html). O gabinete trata das formalidades. Pormenor: [A Consulta](/bascharage/kinesitherapie/consultation-kine).\n\n \n\n\nComo marcar consulta?
\n\nVia [Doctena](https://fr.doctena.lu/cabinet/Pole_Equilibre_Sante-281318) ou pelo +352 26 65 28 42. Gabinete 20B Rue du Bois, 4912 Bascharage — ver [Contacto e acesso](/contact).\n\n \n\n## Para ir mais longe\n\n- [O Phenix Neo](/bascharage/equipement/phenix-neo)\n- [A ultrassonoterapia](/bascharage/equipement/ultrasonotherapie)\n- [O plateau técnico](/bascharage/equipement)\n\n","image":"https://pes-luxembourg.lu/bascharage/wp-content/uploads/sites/2/2020/09/Electrotherapie-1-1024x341.png"}