{"title":"Riabilitazione Perineo-Sfinteriale","image":"https://pes-luxembourg.lu/bascharage/wp-content/uploads/sites/2/2019/07/Reeducation-Périnée-3-300x277.jpg","content":"\n**Perdite urinarie, esiti di parto, dolori intimi, disturbi dopo una chirurgia della prostata: questi temi si trattano, senza tabù e con risultati concreti. Al Pôle Equilibre & Santé di Bascharage, la riabilitazione perineo-sfinteriale si rivolge alle donne come agli uomini, a ogni età, per ritrovare il controllo di un insieme di muscoli troppo spesso dimenticati.** La presa in carico è dolce, progressiva e fondata sulle raccomandazioni attuali, nel rispetto costante della sua intimità e del suo ritmo.\n\n## Il perineo, a cosa serve?\n\nIl perineo raggruppa l'insieme dei muscoli tesi dal pube al coccige, nella donna come nell'uomo. Svolge tre funzioni essenziali: il sostegno degli organi del bacino, la ritenuta — il bloccaggio durante uno sforzo, un colpo di tosse o uno starnuto — e l'evacuazione, cioè il rilassamento al momento giusto. Uno squilibrio tra queste funzioni, che si tratti di un perineo troppo debole o al contrario troppo teso, è all'origine della maggior parte dei disturbi urinari, anorettali e sessuali.\n\nLa riabilitazione mira dunque a ritrovare il giusto equilibrio tra elasticità, tonicità e controllo. Non si tratta solo di «rinforzare»: imparare a rilassare al momento giusto è altrettanto importante quanto saper contrarre. È un lavoro fine, personalizzato, che inizia con una buona comprensione del proprio corpo.\n\n## Per chi?\n\nLa riabilitazione perineo-sfinteriale aiuta in numerose situazioni, nella donna come nell'uomo, in particolare:\n\n- l'incontinenza urinaria da sforzo, l'instabilità vescicale e le urgenze minzionali (bisogni impellenti);\n- gli esiti del parto: disturbi del post-partum, dolori da episiotomia o da lacerazione, e preparazione prima del parto;\n- i dolori durante i rapporti (dispareunie) e il vaginismo;\n- i disturbi anorettali, l'incontinenza anale e la rieducazione dei riflessi di continenza;\n- nell'uomo: la preparazione a una chirurgia della prostata e l'incontinenza dopo prostatectomia, nonché certi disturbi dell'erezione;\n- i disturbi pediatrici (ritenzioni, encopresi, dissinergie).\n\nQueste situazioni sono frequenti e non hanno nulla di una fatalità. Riguardano donne dopo una gravidanza come uomini operati alla prostata, sportivi sottoposti a sforzi ripetuti come persone più anziane. Tutte rispondono bene a una presa in carico adattata, a condizione di osare parlarne.\n\n## Una prima seduta di consapevolezza\n\nTutto inizia con una seduta di consapevolezza: le si spiega concretamente dove si situa il suo perineo e come funziona, con parole semplici e senza gergo. Questa fase si accompagna a consigli di igiene di vita facili da applicare — posizione in bagno, gestione della spinta, idratazione, protezione del perineo durante gli sforzi. Comprendere il suo funzionamento significa già iniziare a riprendere il controllo.\n\nLa seconda seduta inizia con una valutazione precisa, che permette di mirare il trattamento in base ai suoi bisogni reali, poi con i primi esercizi di controllo del pavimento pelvico. Le sedute successive evolvono in base ai suoi progressi e agli obiettivi fissati insieme, con esercizi semplici da proseguire a casa per avanzare più in fretta. Ogni fase è spiegata in anticipo, e nulla è mai imposto.\n\n## Le tecniche utilizzate\n\nPiù tecniche complementari sono mobilitate, scelte dopo la valutazione e adattate alla sua situazione:\n\n- **La rieducazione manuale**, che permette di valutare con precisione la capacità di contrazione e di rilassamento, poi di guidare il rinforzo o il rilassamento dei muscoli.\n- **Il biofeedback**, che mostra sullo schermo le sue contrazioni grazie a una sonda: visualizza i suoi sforzi in tempo reale, il che accelera la presa di coscienza del gesto giusto.\n- **[L'elettroterapia](/bascharage/equipement/electrotherapie)**, che eroga una stimolazione dolce, tonificante o al contrario calmante a seconda delle regolazioni, utile per reclutare fibre difficili da contrarre volontariamente.\n- **La rieducazione globale**, con esercizi ipopressivi e un lavoro di coordinazione tra il perineo e la fascia addominale, applicabile nella quotidianità e durante gli sforzi.\n\nA fine seduta, una sessione di [andullazione](/bascharage/equipement/andullation) a scopo rilassante può esserle proposta se lo desidera. Il ritmo e l'intensità restano sempre regolati sul suo comfort e su ciò che avverte.\n\n## Cosa dice la scienza?\n\nLa riabilitazione del pavimento pelvico è oggi raccomandata in prima intenzione nell'incontinenza urinaria da sforzo e negli esiti del parto: le revisioni della letteratura confermano la sua efficacia sulle perdite e sulla qualità di vita. Nell'uomo, è ugualmente riconosciuta per accelerare il recupero della continenza dopo una chirurgia della prostata.\n\nIl suo grande interesse: è non invasiva, senza farmaci, e la rende attore del suo recupero grazie agli esercizi appresi. I benefici si mantengono tanto meglio quanto il lavoro è proseguito regolarmente, con i gesti semplici integrati nella quotidianità.\n\n## I suoi specialisti in studio\n\nIn studio, la riabilitazione perineo-sfinteriale è in particolare portata avanti da **[Marie Poncelet](/bascharage/kinesitherapeute/marie-poncelet)**, fisioterapista specializzata in perineologia, rieducazione uro-ginecologica, anorettale e perineo-pediatria, e da **[Amandine Lotti](/bascharage/kinesitherapeute/amandine-lotti)**, anch’essa formata nella presa in carico pelvi-perineale. È verso di loro che sarà il più delle volte orientato per questo tipo di presa in carico, in un contesto discreto e accogliente.\n\nPer saperne di più, il nostro sito dedicato [kine-perinee.lu](https://kine-perinee.lu/) presenta in dettaglio questa riabilitazione, le situazioni prese in carico e consigli pratici per preparare il suo appuntamento.\n\n## In Lussemburgo: rimborso e quadro ufficiale\n\nAllo studio Pôle Equilibre & Santé, queste cure si inscrivono nella fisioterapia su prescrizione medica. La [Cassa nazionale di salute (CNS)](https://cns.public.lu/fr/assure/remboursements/prestations-remboursees/prestations-paramedicales/kinesitherapeutes.html) fissa le condizioni di presa in carico (tasso generale del 70 %, 100 % in certi casi). Il titolo di massofisioterapista è una professione sanitaria regolamentata nel Granducato ([Ministero della Salute](https://sante.public.lu/fr.html)). Le procedure concrete sono dettagliate nella nostra pagina [La Consultazione](/bascharage/kinesitherapie/consultation-kine), e lo studio si occupa delle formalità amministrative per lei.\n\n## Quando chiedere un parere medico?\n\nLa riabilitazione perineo-sfinteriale non sostituisce un follow-up medico. Alcuni segni devono far consultare senza attendere: sangue nelle urine, un dolore pelvico intenso o improvviso, una febbre associata a disturbi urinari, una ritenzione completa di urina, o una perdita improvvisa di sensibilità della regione del perineo. In caso di urgenza — malessere, dolore intenso, deficit improvviso —, chiami il **112**. Il suo medico resta il suo interlocutore per stabilire la diagnosi e prescrivere la presa in carico adattata.\n\n## Domande frequenti\n\nÈ necessaria una prescrizione?
\n\nSì, la riabilitazione si pratica su prescrizione medica per essere rimborsata dalla [CNS](https://cns.public.lu/fr/assure/remboursements/prestations-remboursees/prestations-paramedicales/kinesitherapeutes.html) — e lo studio si occupa delle pratiche amministrative per lei. Lo svolgimento completo è spiegato nella nostra pagina [La Consultazione](/bascharage/kinesitherapie/consultation-kine).\nÈ imbarazzante o doloroso?
\n\nNo. Ogni fase è spiegata, il suo consenso è richiesto e il ritmo si adatta a lei. Il lavoro si fa nel rispetto del suo comfort e della sua intimità, senza mai imporre nulla. Può porre tutte le sue domande e segnalare in ogni momento ciò che avverte.\nLa riabilitazione riguarda anche gli uomini?
\n\nSì, assolutamente. È particolarmente utile per preparare una chirurgia della prostata e recuperare la continenza dopo una prostatectomia, nonché per certi disturbi dell'erezione. La presa in carico è la stessa: discreta, progressiva e adattata a ogni situazione.\nQuando consultare dopo un parto?
\n\nNon appena il suo medico o la sua ostetrica lo raccomanda, generalmente dopo la visita post-natale. La riabilitazione post-partum aiuta a ritrovare tonicità e comfort, e a prevenire le perdite e i dolori a lungo termine. Un [accompagnamento osteopatico della donna incinta](/bascharage/osteopathie/femme-enceinte) può anche completare il follow-up, durante e dopo la gravidanza.\nQuante sedute occorrono?
\n\nDipende dalla sua situazione, dall'anzianità dei disturbi e dai suoi obiettivi. Il programma è rivalutato regolarmente con lei piuttosto che fissato a un numero identico per tutti. Gli esercizi appresi e proseguiti a domicilio aiutano a progredire più in fretta e a consolidare i risultati.\nCome prendere un appuntamento?
\n\nIn pochi clic tramite [Doctena](https://fr.doctena.lu/cabinet/Pole_Equilibre_Sante-281318) o per telefono al [+352 26 65 28 42](tel:+35226652842). Lo studio si trova in 20B Rue du Bois, 4912 Bascharage, con parcheggi gratuiti nelle vicinanze — vedi [Contatto & accesso](/contact).\n