{"title":"Elettroterapia (TENS ed elettrostimolazione)","seoTitle":"Elettroterapia TENS e NMES a Bascharage | PES Luxembourg","metaDescription":"TENS ed elettrostimolazione neuromuscolare (NMES) integrate nella riabilitazione attiva al Pôle Équilibre & Santé di Bascharage.","content":"**L'elettroterapia copre due usi distinti: la TENS, antalgica, e l'elettrostimolazione muscolare (EMS), che provoca una contrazione. Al Pôle Equilibre & Santé, a Bascharage, entrambe restano tecniche coadiuvanti, integrate in una seduta di esercizi. Non costituiscono il trattamento principale di una rieducazione.**\n\n## TENS e teoria del cancello\n\nElettrodi cutanei inviano una corrente che perturba la trasmissione del dolore. La teoria del cancello (*gate control*, Melzack e Wall, 1965) descrive un messaggio sensoriale non doloroso che occupa una parte della via, così che il messaggio doloroso passa meno. Si cercano formicolii netti, mai un bruciore né un crampo. Durata tipica: **20-30 minuti**. Indicazioni frequenti: cervicalgia, lombalgia, sciatica, cruralgia, nevralgia cervico-brachiale, dolori articolari dopo distorsione o intervento.\n\nLa TENS non ripara un disco, un legamento o un'artrosi. Apre una finestra antalgica durante la quale si mobilizza e si rinforza. Senza questo lavoro, il sollievo si attenua spesso in alcune ore.\n\n## EMS: reclutare un muscolo che risponde male\n\nL'EMS imita l'influsso nervoso e provoca una **contrazione**. Utile dopo immobilizzazione o chirurgia del ginocchio, quando il reclutamento volontario è ancora insufficiente. Frequenza, larghezza d'impulso, tempi di lavoro e di riposo, posizionamento degli elettrodi si regolano caso per caso.\n\nKim e coll. (*JOSPT*, 2010): aggiunta al rinforzo dopo ricostruzione del LCA, l'EMS può aiutare il quadricipite. Non è una scorciatoia.\n\n## Prove della TENS (Johnson, 2022)\n\nLa meta-analisi di Johnson e coll. (*BMJ Open*, 2022 ; 381 studi) conclude, con una certezza **moderata**, che l'intensità del dolore è più bassa **durante o subito dopo** una TENS ben dosata, rispetto a un placebo. L'effetto è reale e transitorio. Facilita il lavoro attivo; non tratta la causa. In studio: alcune decine di minuti in una seduta che contiene soprattutto esercizi e, se necessario, [terapia manuale](/bascharage/competence/therapie-manuelle).\n\n## Preparazione\n\nPelle pulita, senza crema spessa. Shorts o canottiera secondo la zona. Gioielli locali tolti se richiesto. Segnalate pacemaker, defibrillatore, epilessia, gravidanza, trombosi recente, ferita, disturbo della sensibilità, cancro in evoluzione sulla zona. Un metallo di osteosintesi non vieta sempre la corrente; il posizionamento si sceglie.\n\n## Svolgimento e dopo\n\nTENS: intensità alzata fino al formicolio utile, verificata dopo alcuni minuti. EMS: contrazioni ritmate del muscolo bersaglio. L'applicazione occupa una parte della seduta. Si interrompe quando il dolore si gestisce altrimenti, o quando il muscolo si recluta senza aiuto.\n\nAttività del giorno in genere possibili. Fatica del muscolo stimolato possibile. Evitare uno sport intenso nell'ora che segue un'EMS pesante su un quadricipite ancora fragile. La TENS non vieta di guidare.\n\n## Controindicazioni\n\nPacemaker o defibrillatore (soprattutto vicino al torace), epilessia mal controllata, gravidanza (addome e basso della schiena), trombosi recente, infezione o ferita sotto gli elettrodi, pelle lesionata, disturbo della sensibilità, cancro in evoluzione sulla zona.\n\nL'elettroterapia si aggiunge agli esercizi, a volte agli [ultrasuoni](/bascharage/equipement/ultrasonotherapie) o al [Phenix Neo](/bascharage/equipement/phenix-neo). Non cura una lombalgia cronica da sola.\n\n## Domande frequenti\n\n\nÈ doloroso?
\n\nNo. Si mirano formicolii netti o contrazioni ben tollerati, regolati insieme a voi. Un dolore vivo, un bruciore o un crampo indicano che bisogna abbassare o spostare. Segnalate ogni disagio immediatamente.\n\n \n\n\nQuanto dura l'applicazione, e quante sedute?
\n\nLa TENS dura il più delle volte 20-30 minuti. L'EMS, alcune serie di contrazioni nella seduta. Il ritmo (spesso due-tre volte a settimana all'inizio del programma) dipende dalla prescrizione e dalla vostra risposta. Non si concatenano settimane di corrente senza rivalutare.\n\n \n\n\nHo un pacemaker o del metallo: posso beneficiarne?
\n\nUno stimolatore cardiaco o un defibrillatore controindicano nella pratica corrente. Un materiale di osteosintesi si discute caso per caso, lontano dagli elettrodi se necessario. Ditelo già alla prenotazione: la valutazione verifica prima di ogni applicazione.\n\n \n\n\nCome prepararmi?
\n\nPelle pulita, capi che scoprono la zona, niente crema grassa. Segnalate gravidanza, epilessia, ferita, disturbo della sensibilità. Non dovete essere a digiuno.\n\n \n\n\nPosso riprendere lo sport subito dopo?
\n\nDopo una TENS, sì in genere, nel limite del vostro programma. Dopo un'EMS su un muscolo ancora debole, si evita lo sprint o la muscolazione massimale lo stesso giorno. Il vostro fisioterapista precisa la consegna secondo il muscolo e lo stadio.\n\n \n\n\nServe una prescrizione?
\n\nLa fisioterapia si pratica su prescrizione medica per essere rimborsata dalla [CNS](https://cns.public.lu/fr/assure/remboursements/prestations-remboursees/prestations-paramedicales/kinesitherapeutes.html). Lo studio gestisce le pratiche. Dettaglio: [La Consultazione](/bascharage/kinesitherapie/consultation-kine).\n\n \n\n\nCome prenotare un appuntamento?
\n\nTramite [Doctena](https://fr.doctena.lu/cabinet/Pole_Equilibre_Sante-281318) o al +352 26 65 28 42. Studio 20B Rue du Bois, 4912 Bascharage — vedi [Contatti e accesso](/contact).\n\n \n\n## Per approfondire\n\n- [Il Phenix Neo](/bascharage/equipement/phenix-neo)\n- [L'ultrasonoterapia](/bascharage/equipement/ultrasonotherapie)\n- [Il plateau tecnico](/bascharage/equipement)\n\n","image":"https://pes-luxembourg.lu/bascharage/wp-content/uploads/sites/2/2020/09/Electrotherapie-1-1024x341.png"}