{"title":"Ondes de choc radiales et focalisées à Bascharage","seoTitle":"Ondes de choc | Kiné Bascharage Luxembourg","metaDescription":"Ondes de choc radiales et focalisées en kinésithérapie pour tendinopathies et calcifications. Plateau technique au cabinet PES.","content":"**Les ondes de choc extracorporelles (ESWT) sont des impulsions acoustiques de forte énergie, appliquées sur un tendon, une aponévrose ou une calcification. Au Pôle Equilibre & Santé, à Bascharage, le cabinet dispose d'un Swiss DolorClast radial (balistique, superficiel) et d'un DolorClast Focused / PiezoClast (piézoélectrique, plus profond). Elles restent un appoint à un programme de charge du tendon, jamais un traitement isolé.**\n\n## Une onde de pression, pas un courant électrique\n\nL'ESWT n'est pas de l'électricité. Un gel de couplage transmet une impulsion mécanique à travers la peau. Le stimulus peut moduler la douleur et influencer le métabolisme local d'un tissu chronique ; il ne fracture pas le tendon et ne remplace pas le travail de charge, qui reste le traitement de première intention des tendinopathies.\n\nDeux générateurs, deux profondeurs :\n\n- **radiales** ([EMS Swiss DolorClast](https://www.ems-dolorclast.com/dolorclastr-radial-shock-waves-0)) : un projectile balistique percute un applicateur ; l'énergie se disperse sur une zone plus large, jusqu'à environ **0–4/5 cm**, utile pour les tendons superficiels, l'aponévrose plantaire et certains points myofasciaux ;\n- **focales** ([DolorClast Focused / PiezoClast](https://www.ems-dolorclast.com/products/dolorclastr-focused-shock-waves)) : des cristaux piézoélectriques concentrent l'énergie en profondeur sur une cible étroite, notamment une calcification d'épaule ou une insertion profonde.\n\nLe choix dépend de la profondeur du tissu, de l'imagerie lorsqu'elle est pertinente, de votre tolérance et de l'objectif clinique — pas d'une intensité maximale.\n\n## Indications : ce que l'on retient, et ce que l'on ne promet pas\n\nLes indications traditionnellement les mieux étayées sont :\n\n- la **fasciite plantaire** (douleur du premier pas, parfois associée à une épine calcanéenne) ;\n- certaines **calcifications d'épaule**, lorsque le tableau clinique et l'imagerie concordent.\n\nD'autres tendons (rotulien, épicondylalgies, coiffe) peuvent être discutés au cas par cas, toujours **en appoint** d'un programme de charge. Une tendinopathie récente, encore très inflammatoire, n'est en général pas le bon moment.\n\nLa tendinopathie d'Achille n'est **pas** présentée ici comme une indication de routine. Voir ci-dessous.\n\n## Ce que dit la littérature récente\n\nLe chargement progressif du tendon reste le socle de la rééducation. Les ondes de choc s'y ajoutent utilement pour certaines indications bien sélectionnées — fasciite plantaire, calcifications d'épaule, tendinopathies chroniques — afin d'aider à freiner la douleur et relancer le travail actif.\n\nPour le tendon d'Achille, le programme de charge reste **prioritaire**. Les ondes de choc peuvent être discutées au cas par cas selon le bilan, toujours intégrées à un plan de [kinésithérapie du sport](/bascharage/competence/kinesitherapie-du-sport), éventuellement croisé avec un bilan de force en [isocinétisme](/bascharage/equipement/isocinetisme) ou un travail excentrique sur [volant d'inertie](/bascharage/equipement/iso-inertiel).\n\nUn consensus Delphi international (Rhim et coll., *BJSM*, 2025) propose des recommandations d'usage en médecine du sport (terminologie, précautions, aspects procéduraux) : un cadre utile pour standardiser la pratique au cabinet.\n\n## Déroulement d'une séance\n\nAprès le bilan et le repérage, un gel est appliqué. L'applicateur délivre des impulsions pendant environ **huit à douze minutes**. L'intensité est adaptée à votre tolérance : une gêne franche est fréquente ; une douleur intolérable n'est pas recherchée. Un froid préalable, via la [cryothérapie compressive](/bascharage/equipement/cryotherapie), peut améliorer le confort sur une zone très sensible.\n\nUn protocole n'est **pas universel**. Souvent **cinq à huit séances**, espacées de **cinq à sept jours**, selon l'indication, l'appareil et la tolérance. Le nombre exact dépend du tissu, de l'ancienneté des symptômes et de la réponse. Moins de trois applications, le recul est souvent insuffisant ; au-delà, on réévalue plutôt que de poursuivre par habitude.\n\n## Préparation\n\nZone accessible (short pour un tendon d'Achille ou une plante de pied, débardeur pour une épaule). Peau propre, sans crème, huile, patch ou maquillage épais. Retirez montres et bijoux proches. Pas besoin d'être à jeun. Signalez un anticoagulant, une grossesse, une infection cutanée ou une tumeur connue dans la région. Évitez un antalgique fort juste avant : la sensation guide le réglage. Un paracétamol habituel n'est en général pas un obstacle.\n\n## Après la séance\n\nRougeur locale ou sensibilité au toucher possibles le soir même. Les efforts intenses sur le tendon traité sont à éviter pendant **un à deux jours**. Marche, travail de bureau et conduite restent en règle générale possibles. En cas de douleur brutale, d'hématome important ou de fièvre, contactez le cabinet.\n\n## Contre-indications\n\nInfection, plaie ouverte, tumeur de la zone, abdomen d'une femme enceinte. Un trouble de la coagulation, un anticoagulant ou un cartilage de croissance chez l'enfant font rediscuter l'indication. Une tendinopathie très récente n'est en général pas le moment d'appliquer.\n\n## Questions fréquentes\n\n\nEst-ce douloureux pendant l'application ?
\n\nUne gêne est fréquente et variable selon la zone (plante du pied et insertion d'Achille souvent plus sensibles). L'intensité se règle avec vous.\n\n \n\n\nCombien de séances, et à quel rythme ?
\n\nLe plus souvent cinq à huit applications, espacées de cinq à sept jours. Le rythme se décide après le bilan, pas sur un forfait.\n\n \n\n\nLes ondes de choc guérissent-elles un tendon d'Achille ?
\n\nElles peuvent faire partie du plan lorsque le bilan le justifie, toujours **associées** au programme de charge, qui reste le socle. Le kinésithérapeute choisit l'indication au cas par cas.\n\n \n\n\nPuis-je travailler et conduire après ?
\n\nOui dans la grande majorité des cas. Prévoyez une zone sensible au chaussage. Évitez le sport intense sur le tendon traité pendant 24 à 48 heures.\n\n \n\n\nLes ondes de choc remplacent-elles les exercices ?
\n\nNon. Sans programme de charge, il n'y a pas de traitement de tendinopathie. Les exercices — parfois sur [iso-inertiel](/bascharage/equipement/iso-inertiel) — restent le socle.\n\n \n\n\nFaut-il une ordonnance ?
\n\nLa kinésithérapie se pratique sur prescription médicale pour être remboursée par la [CNS](https://cns.public.lu/fr/assure/remboursements/prestations-remboursees/prestations-paramedicales/kinesitherapeutes.html). Le cabinet gère les démarches. Détail : [La Consultation](/bascharage/kinesitherapie/consultation-kine).\n\n \n\n\nComment prendre rendez-vous ?
\n\nVia [Doctena](https://fr.doctena.lu/cabinet/Pole_Equilibre_Sante-281318) ou au +352 26 65 28 42. Cabinet 20B Rue du Bois, 4912 Bascharage — voir [Contact & accès](/contact).\n\n \n\n## Pour aller plus loin\n\n- [La kinésithérapie du sport](/bascharage/competence/kinesitherapie-du-sport) — la remise en charge du tendon\n- [L'entraînement iso-inertiel](/bascharage/equipement/iso-inertiel) — le travail excentrique contrôlé\n- [Notre plateau technique](/bascharage/equipement)\n\n","image":"https://pes-luxembourg.lu/bascharage/wp-content/uploads/sites/2/2019/09/Ondes-de-choc.png"}