{"title":"Électrothérapie en kinésithérapie","seoTitle":"Électrothérapie | Kiné Bascharage Luxembourg","metaDescription":"TENS et électrostimulation neuromusculaire (NMES) intégrés à la rééducation active au Pôle Équilibre & Santé. Informations et rendez-vous au Pôle Équilibre","content":"**L'électrothérapie recouvre deux usages distincts : le TENS, antalgique, et l'électrostimulation musculaire (EMS), qui provoque une contraction. Au Pôle Equilibre & Santé, à Bascharage, les deux restent des techniques d'appoint, intégrées à une séance d'exercices. Elles ne constituent pas le traitement principal d'une rééducation.**\n\n## TENS et théorie du portillon\n\nDes électrodes cutanées envoient un courant qui perturbe la transmission de la douleur. La théorie du portillon (*gate control*, Melzack et Wall, 1965) décrit un message sensoriel non douloureux qui occupe une partie de la voie, de sorte que le message douloureux passe moins. On cherche des picotements francs, jamais une brûlure ni une crampe. Durée typique : **20 à 30 minutes**. Indications fréquentes : cervicalgie, lombalgie, sciatique, cruralgie, névralgie cervico-brachiale, douleurs articulaires après entorse ou opération.\n\nLe TENS ne répare pas un disque, un ligament ou une arthrose. Il ouvre une fenêtre antalgique pendant laquelle on mobilise et on renforce. Sans ce travail, le soulagement s'estompe souvent en quelques heures.\n\n## EMS : recruter un muscle qui répond mal\n\nL'EMS imite l'influx nerveux et provoque une **contraction**. Utile après immobilisation ou chirurgie du genou, lorsque le recrutement volontaire est encore insuffisant. Fréquence, largeur d'impulsion, temps de travail et de repos, placement des électrodes se règlent au cas par cas.\n\nKim et coll. (*JOSPT*, 2010) : ajoutée au renforcement après reconstruction du LCA, l'EMS peut aider le quadriceps. Ce n'est pas un raccourci.\n\n## Preuves du TENS (Johnson, 2022)\n\nLa méta-analyse de Johnson et coll. (*BMJ Open*, 2022 ; 381 essais) conclut, avec une certitude **modérée**, que l'intensité de la douleur est plus basse **pendant ou juste après** un TENS bien dosé, comparé à un placebo. L'effet est réel et transitoire. Il facilite le travail actif ; il ne traite pas la cause. Au cabinet : quelques dizaines de minutes dans une séance qui contient surtout des exercices et, si besoin, de la [thérapie manuelle](/bascharage/competence/therapie-manuelle).\n\n## Préparation\n\nPeau propre, sans crème épaisse. Short ou débardeur selon la zone. Bijoux locaux ôtés si demandé. Signalez pacemaker, défibrillateur, épilepsie, grossesse, thrombose récente, plaie, trouble de sensibilité, cancer en évolution sur la zone. Un métal d'ostéosynthèse n'interdit pas toujours le courant ; le placement se choisit.\n\n## Déroulement et après\n\nTENS : intensité montée jusqu'au picotement utile, vérifiée après quelques minutes. EMS : contractions rythmées du muscle ciblé. L'application occupe une partie de la séance. On l'arrête lorsque la douleur se gère autrement, ou lorsque le muscle se recrute sans aide.\n\nActivités du jour en général possibles. Fatigue du muscle stimulé possible. Éviter un sport intense dans l'heure qui suit une EMS lourde sur un quadriceps encore fragile. Le TENS n'interdit pas de conduire.\n\n## Contre-indications\n\nPacemaker ou défibrillateur (surtout près du thorax), épilepsie mal contrôlée, grossesse (abdomen et bas du dos), thrombose récente, infection ou plaie sous les électrodes, peau lésée, trouble de sensibilité, cancer en évolution sur la zone.\n\nL'électrothérapie s'ajoute aux exercices, parfois aux [ultrasons](/bascharage/equipement/ultrasonotherapie) ou au [Phenix Neo](/bascharage/equipement/phenix-neo). Elle ne soigne pas une lombalgie chronique à elle seule.\n\n## Questions fréquentes\n\n\nEst-ce douloureux ?
\n\nNon. On vise des picotements francs ou des contractions bien tolérés, réglés avec vous. Une douleur vive, une brûlure ou une crampe indiquent qu'il faut baisser ou déplacer. Signalez tout inconfort immédiatement.\n\n \n\n\nCombien de temps dure l'application, et combien de séances ?
\n\nLe TENS dure le plus souvent 20 à 30 minutes. L'EMS, quelques séries de contractions dans la séance. Le rythme (souvent deux à trois fois par semaine en début de programme) dépend de l'ordonnance et de votre réponse. On n'enchaîne pas des semaines de courant sans réévaluer.\n\n \n\n\nJ'ai un pacemaker ou du métal : puis-je en bénéficier ?
\n\nUn stimulateur cardiaque ou un défibrillateur contre-indique en pratique courante. Un matériel d'ostéosynthèse se discute au cas par cas, loin des électrodes si besoin. Dites-le dès la prise de rendez-vous : le bilan vérifie avant toute application.\n\n \n\n\nComment me préparer ?
\n\nPeau propre, vêtements qui découvrent la zone, pas de crème grasse. Signalez grossesse, épilepsie, plaie, trouble de sensibilité. Vous n'avez pas besoin d'être à jeun.\n\n \n\n\nPuis-je reprendre le sport juste après ?
\n\nAprès un TENS, oui en général, dans la limite de votre programme. Après une EMS sur un muscle encore faible, on évite le sprint ou la musculation maximale le jour même. Votre kinésithérapeute précise la consigne selon le muscle et le stade.\n\n \n\n\nFaut-il une ordonnance ?
\n\nLa kinésithérapie se pratique sur prescription médicale pour être remboursée par la [CNS](https://cns.public.lu/fr/assure/remboursements/prestations-remboursees/prestations-paramedicales/kinesitherapeutes.html). Le cabinet gère les démarches. Détail : [La Consultation](/bascharage/kinesitherapie/consultation-kine).\n\n \n\n\nComment prendre rendez-vous ?
\n\nVia [Doctena](https://fr.doctena.lu/cabinet/Pole_Equilibre_Sante-281318) ou au +352 26 65 28 42. Cabinet 20B Rue du Bois, 4912 Bascharage — voir [Contact & accès](/contact).\n\n \n\n## Pour aller plus loin\n\n- [Le Phenix Neo](/bascharage/equipement/phenix-neo)\n- [L'ultrasonothérapie](/bascharage/equipement/ultrasonotherapie)\n- [Le plateau technique](/bascharage/equipement)\n\n","image":"https://pes-luxembourg.lu/bascharage/wp-content/uploads/sites/2/2020/09/Electrotherapie-1-1024x341.png"}