{"title":"Ondas de choque","seoTitle":"Ondas de choque en Bascharage | Fisioterapia Pôle…","metaDescription":"Descubra el uso de las ondas de choque radiales y focalizadas en fisioterapia en el Pôle Équilibre & Santé de Bascharage.","content":"**Las ondas de choque extracorpóreas (ESWT) son impulsos acústicos de alta energía, aplicados sobre un tendón, una aponeurosis o una calcificación. En el Pôle Equilibre & Santé, en Bascharage, la consulta dispone de un Swiss DolorClast radial (balístico, superficial) y de un DolorClast Focused / PiezoClast (piezoeléctrico, más profundo). Siguen siendo un complemento de un programa de carga del tendón, nunca un tratamiento aislado.**\n\n## Una onda de presión, no una corriente eléctrica\n\nLa ESWT no es electricidad. Un gel de acoplamiento transmite un impulso mecánico a través de la piel. El estímulo puede modular el dolor e influir en el metabolismo local de un tejido crónico; no fractura el tendón y no sustituye el trabajo de carga, que sigue siendo el tratamiento de primera intención de las tendinopatías.\n\nDos generadores, dos profundidades:\n\n- **radiales** ([EMS Swiss DolorClast](https://www.ems-dolorclast.com/dolorclastr-radial-shock-waves-0)): un proyectil balístico percute un aplicador; la energía se dispersa sobre una zona más amplia, hasta unos **0–4/5 cm**, útil para los tendones superficiales, la aponeurosis plantar y ciertos puntos miofasciales;\n- **focales** ([DolorClast Focused / PiezoClast](https://www.ems-dolorclast.com/products/dolorclastr-focused-shock-waves)): cristales piezoeléctricos concentran la energía en profundidad sobre un objetivo estrecho, en particular una calcificación de hombro o una inserción profunda.\n\nLa elección depende de la profundidad del tejido, de la imagen cuando es pertinente, de su tolerancia y del objetivo clínico — no de una intensidad máxima.\n\n## Indicaciones: lo que se retiene, y lo que no se promete\n\nLas indicaciones tradicionalmente mejor documentadas son:\n\n- la **fascitis plantar** (dolor del primer paso, a veces asociado a un espolón calcáneo);\n- ciertas **calcificaciones de hombro**, cuando el cuadro clínico y la imagen coinciden.\n\nOtros tendones (rotuliano, epicondilalgias, manguito) pueden discutirse caso por caso, siempre **como complemento** de un programa de carga. Una tendinopatía reciente, todavía muy inflamatoria, no es en general el momento adecuado.\n\nLa tendinopatía de Aquiles **no** se presenta aquí como una indicación de rutina. Véase más abajo.\n\n## Lo que dice la literatura reciente\n\nLa carga progresiva del tendón sigue siendo la base de la rehabilitación. Las ondas de choque se añaden de forma útil para ciertas indicaciones bien seleccionadas — fascitis plantar, calcificaciones de hombro, tendinopatías crónicas — a fin de ayudar a frenar el dolor y relanzar el trabajo activo.\n\nPara el tendón de Aquiles, el programa de carga sigue siendo **prioritario**. Las ondas de choque pueden discutirse caso por caso según la valoración, siempre integradas en un plan de [fisioterapia del deporte](/bascharage/competence/kinesitherapie-du-sport), eventualmente cruzado con una valoración de fuerza en [isocinesia](/bascharage/equipement/isocinetisme) o un trabajo excéntrico en [volante de inercia](/bascharage/equipement/iso-inertiel).\n\nUn consenso Delphi internacional (Rhim y col., *BJSM*, 2025) propone recomendaciones de uso en medicina del deporte (terminología, precauciones, aspectos procedimentales): un marco útil para estandarizar la práctica en el gabinete.\n\n## Desarrollo de una sesión\n\nTras la valoración y la localización, se aplica un gel. El aplicador entrega impulsos durante unos **ocho a doce minutos**. La intensidad se adapta a su tolerancia: una molestia clara es frecuente; un dolor intolerable no se busca. Un frío previo, mediante la [crioterapia compresiva](/bascharage/equipement/cryotherapie), puede mejorar el confort en una zona muy sensible.\n\nUn protocolo **no es universal**. A menudo **cinco a ocho sesiones**, espaciadas de **cinco a siete días**, según la indicación, el aparato y la tolerancia. El número exacto depende del tejido, de la antigüedad de los síntomas y de la respuesta. Con menos de tres aplicaciones, la perspectiva suele ser insuficiente; más allá, se reevalúa en lugar de continuar por costumbre.\n\n## Preparación\n\nZona accesible (short para un tendón de Aquiles o una planta del pie, camiseta de tirantes para un hombro). Piel limpia, sin crema, aceite, parche ni maquillaje espeso. Retire relojes y joyas cercanas. No necesita estar en ayunas. Señale un anticoagulante, un embarazo, una infección cutánea o un tumor conocido en la región. Evite un analgésico fuerte justo antes: la sensación guía el ajuste. Un paracetamol habitual no es en general un obstáculo.\n\n## Después de la sesión\n\nEnrojecimiento local o sensibilidad al tacto posibles esa misma tarde. Los esfuerzos intensos sobre el tendón tratado se evitan durante **uno a dos días**. Marcha, trabajo de oficina y conducción siguen siendo en general posibles. En caso de dolor brusco, hematoma importante o fiebre, contacte la consulta.\n\n## Contraindicaciones\n\nInfección, herida abierta, tumor de la zona, abdomen de una mujer embarazada. Un trastorno de la coagulación, un anticoagulante o un cartílago de crecimiento en el niño hacen rediscutir la indicación. Una tendinopatía muy reciente no es en general el momento de aplicar.\n\n## Preguntas frecuentes\n\n<details>\n<summary>¿Es doloroso durante la aplicación?</summary>\n\nUna molestia es frecuente y variable según la zona (planta del pie e inserción de Aquiles a menudo más sensibles). La intensidad se regula con usted.\n\n</details>\n\n<details>\n<summary>¿Cuántas sesiones, y a qué ritmo?</summary>\n\nLo más a menudo cinco a ocho aplicaciones, espaciadas de cinco a siete días. El ritmo se decide después de la valoración, no sobre un forfait.\n\n</details>\n\n<details>\n<summary>¿Las ondas de choque curan un tendón de Aquiles?</summary>\n\nPueden formar parte del plan cuando la valoración lo justifica, siempre **asociadas** al programa de carga, que sigue siendo la base. El fisioterapeuta elige la indicación caso por caso.\n\n</details>\n\n<details>\n<summary>¿Puedo trabajar y conducir después?</summary>\n\nSí en la gran mayoría de los casos. Prevea una zona sensible al calzado. Evite el deporte intenso sobre el tendón tratado durante 24 a 48 horas.\n\n</details>\n\n<details>\n<summary>¿Las ondas de choque sustituyen los ejercicios?</summary>\n\nNo. Sin programa de carga, no hay tratamiento de tendinopatía. Los ejercicios — a veces en [iso-inercial](/bascharage/equipement/iso-inertiel) — siguen siendo la base.\n\n</details>\n\n<details>\n<summary>¿Hace falta una receta?</summary>\n\nLa fisioterapia se realiza con prescripción médica para ser reembolsada por la [CNS](https://cns.public.lu/fr/assure/remboursements/prestations-remboursees/prestations-paramedicales/kinesitherapeutes.html). La consulta gestiona los trámites. Detalle: [La Consulta](/bascharage/kinesitherapie/consultation-kine).\n\n</details>\n\n<details>\n<summary>¿Cómo pedir cita?</summary>\n\nA través de [Doctena](https://fr.doctena.lu/cabinet/Pole_Equilibre_Sante-281318) o en el +352 26 65 28 42. Consulta 54D, 56 y 58 Avenue de Luxembourg, L-4950 Bascharage — véase [Contacto y acceso](/contact).\n\n</details>\n\n## Para ir más lejos\n\n- [La fisioterapia del deporte](/bascharage/competence/kinesitherapie-du-sport) — la recarga del tendón\n- [El entrenamiento iso-inercial](/bascharage/equipement/iso-inertiel) — el trabajo excéntrico controlado\n- [Nuestra plataforma técnica](/bascharage/equipement)\n\n<div class=\"not-prose equipment-sources\">\n<p>Fuentes : <a href=\"https://www.jospt.org/doi/10.2519/jospt.2024.0302\">Chimenti et al., JOSPT, 2024 (guía clínica Aquiles corporal)</a> ; <a href=\"https://www.jospt.org/doi/10.2519/jospt.2026.13985\">JOSPT, 2026 (metaanálisis ESWT y tendinopatía de Aquiles, 9 ECA)</a> ; <a href=\"https://bjsm.bmj.com/content/59/18/1287\">Rhim et al., BJSM, 2025 (Delphi ESWT en medicina del deporte)</a> ; <a href=\"https://www.ems-dolorclast.com/dolorclastr-radial-shock-waves-0\">EMS — DolorClast Radial Shock Waves</a> ; <a href=\"https://www.ems-dolorclast.com/products/dolorclastr-focused-shock-waves\">EMS — DolorClast Focused Shock Waves</a>.</p>\n</div>","image":"https://pes-luxembourg.lu/bascharage/wp-content/uploads/sites/2/2019/09/Ondes-de-choc.png"}