{"title":"Electroterapia (TENS y electroestimulación)","seoTitle":"Electroterapia TENS y NMES en Bascharage | PES Luxembourg","metaDescription":"TENS y electroestimulación neuromuscular (NMES) integradas en la rehabilitación activa en el Pôle Équilibre & Santé de Bascharage.","content":"**La electroterapia cubre dos usos distintos: el TENS, analgésico, y la electroestimulación muscular (EMS), que provoca una contracción. En el Pôle Equilibre & Santé, en Bascharage, ambas siguen siendo técnicas de complemento, integradas a una sesión de ejercicios. No constituyen el tratamiento principal de una reeducación.**\n\n## TENS y teoría de la puerta\n\nElectrodos cutáneos envían una corriente que perturba la transmisión del dolor. La teoría de la puerta (*gate control*, Melzack y Wall, 1965) describe un mensaje sensorial no doloroso que ocupa una parte de la vía, de modo que el mensaje doloroso pasa menos. Se buscan hormigueos claros, nunca una quemadura ni un calambre. Duración típica: **20 a 30 minutos**. Indicaciones frecuentes: cervicalgia, lumbalgia, ciática, cruralgia, neuralgia cervicobraquial, dolores articulares después de esguince u operación.\n\nEl TENS no repara un disco, un ligamento ni una artrosis. Abre una ventana analgésica durante la cual se moviliza y se refuerza. Sin ese trabajo, el alivio se esfuma a menudo en unas horas.\n\n## EMS: reclutar un músculo que responde mal\n\nLa EMS imita el impulso nervioso y provoca una **contracción**. Útil después de inmovilización o cirugía de rodilla, cuando el reclutamiento voluntario es todavía insuficiente. Frecuencia, anchura de impulso, tiempos de trabajo y de reposo, colocación de los electrodos se ajustan caso por caso.\n\nKim y col. (*JOSPT*, 2010): añadida al refuerzo después de reconstrucción del LCA, la EMS puede ayudar el cuádriceps. No es un atajo.\n\n## Pruebas del TENS (Johnson, 2022)\n\nEl metaanálisis de Johnson y col. (*BMJ Open*, 2022; 381 ensayos) concluye, con una certeza **moderada**, que la intensidad del dolor es más baja **durante o justo después** de un TENS bien dosificado, comparado con un placebo. El efecto es real y transitorio. Facilita el trabajo activo; no trata la causa. En consulta: algunas decenas de minutos en una sesión que contiene sobre todo ejercicios y, si hace falta, [terapia manual](/bascharage/competence/therapie-manuelle).\n\n## Preparación\n\nPiel limpia, sin crema espesa. Short o camiseta de tirantes según la zona. Joyas locales retiradas si se pide. Señale marcapasos, desfibrilador, epilepsia, embarazo, trombosis reciente, herida, trastorno de sensibilidad, cáncer en evolución sobre la zona. Un metal de osteosíntesis no prohíbe siempre la corriente; la colocación se elige.\n\n## Desarrollo y después\n\nTENS: intensidad subida hasta el hormigueo útil, verificada después de unos minutos. EMS: contracciones rítmicas del músculo elegido. La aplicación ocupa una parte de la sesión. Se para cuando el dolor se gestiona de otro modo, o cuando el músculo se recluta sin ayuda.\n\nActividades del día en general posibles. Fatiga del músculo estimulado posible. Evitar un deporte intenso en la hora que sigue a una EMS pesada sobre un cuádriceps todavía frágil. El TENS no prohíbe conducir.\n\n## Contraindicaciones\n\nMarcapasos o desfibrilador (sobre todo cerca del tórax), epilepsia mal controlada, embarazo (abdomen y zona lumbar), trombosis reciente, infección o herida bajo los electrodos, piel lesionada, trastorno de sensibilidad, cáncer en evolución sobre la zona.\n\nLa electroterapia se añade a los ejercicios, a veces a los [ultrasonidos](/bascharage/equipement/ultrasonotherapie) o al [Phenix Neo](/bascharage/equipement/phenix-neo). No cura una lumbalgia crónica ella sola.\n\n## Preguntas frecuentes\n\n<details>\n<summary>¿Es doloroso?</summary>\n\nNo. Se buscan hormigueos claros o contracciones bien tolerados, ajustados con usted. Un dolor vivo, una quemazón o un calambre indican que hay que bajar o desplazar. Señale todo malestar de inmediato.\n\n</details>\n\n<details>\n<summary>¿Cuánto dura la aplicación, y cuántas sesiones?</summary>\n\nEl TENS dura lo más a menudo 20 a 30 minutos. La EMS, algunas series de contracciones en la sesión. El ritmo (a menudo dos a tres veces por semana al inicio del programa) depende de la receta y de su respuesta. No se encadenan semanas de corriente sin reevaluar.\n\n</details>\n\n<details>\n<summary>Tengo un marcapasos o metal: ¿puedo beneficiarme?</summary>\n\nUn estimulador cardíaco o un desfibrilador contraindica en la práctica habitual. Un material de osteosíntesis se discute caso por caso, lejos de los electrodos si hace falta. Dígalo desde la toma de cita: la valoración verifica antes de cualquier aplicación.\n\n</details>\n\n<details>\n<summary>¿Cómo prepararme?</summary>\n\nPiel limpia, ropa que descubra la zona, sin crema grasa. Señale embarazo, epilepsia, herida, trastorno de sensibilidad. No necesita estar en ayunas.\n\n</details>\n\n<details>\n<summary>¿Puedo retomar el deporte justo después?</summary>\n\nDespués de un TENS, sí en general, en el límite de su programa. Después de una EMS sobre un músculo todavía débil, se evita el sprint o la musculación máxima el mismo día. Su fisioterapeuta precisa la consigna según el músculo y el estadio.\n\n</details>\n\n<details>\n<summary>¿Hace falta una receta?</summary>\n\nLa fisioterapia se realiza con prescripción médica para ser reembolsada por la [CNS](https://cns.public.lu/fr/assure/remboursements/prestations-remboursees/prestations-paramedicales/kinesitherapeutes.html). La consulta gestiona los trámites. Detalle: [La Consulta](/bascharage/kinesitherapie/consultation-kine).\n\n</details>\n\n<details>\n<summary>¿Cómo pedir cita?</summary>\n\nA través de [Doctena](https://fr.doctena.lu/cabinet/Pole_Equilibre_Sante-281318) o en el +352 26 65 28 42. Consulta 54D, 56 y 58 Avenue de Luxembourg, L-4950 Bascharage — véase [Contacto y acceso](/contact).\n\n</details>\n\n## Para ir más lejos\n\n- [El Phenix Neo](/bascharage/equipement/phenix-neo)\n- [La ultrasonoterapia](/bascharage/equipement/ultrasonotherapie)\n- [La plataforma técnica](/bascharage/equipement)\n\n<div class=\"not-prose equipment-sources\">\n<p>Fuentes : <a href=\"https://bmjopen.bmj.com/content/12/2/e051073\">Johnson et al., BMJ Open, 2022 (meta-TENS)</a> ; <a href=\"https://www.science.org/doi/10.1126/science.150.3699.971\">Melzack & Wall, Science, 1965 (gate control, fundamento teórico)</a> ; <a href=\"https://www.jospt.org/doi/10.2519/jospt.2010.3184\">Kim et al., JOSPT, 2010 (EMS después de reconstrucción del LCA)</a>.</p>\n</div>","image":"https://pes-luxembourg.lu/bascharage/wp-content/uploads/sites/2/2020/09/Electrotherapie-1-1024x341.png"}